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低血糖自評表 助病友控制血糖

低血糖自評表 助病友控制血糖

55歲王先生罹患糖尿病逾5年,長期規律服用降血糖藥物,日前突然臉色蒼白、滿身是汗,緊急送醫後確認他正是所謂的「低血糖」症狀。
先前他就發生過幾次類似狀況,但當時根本不知道發生什麼事,平常又疏於在家自我血糖檢測,而忽略了。

常常只注意控制高血糖
目前國內糖尿病患已超過120萬人,多數患者如前述提到的王先生,只注意控制高血糖,但往往控制過度,反而陷入低血糖危機,嚴重低血糖者可能因此導致中樞神經受損、失去知覺,甚至恐誘發心臟病發作,及造成永久性腦病變。

低血糖是血液中葡萄糖濃度偏低而引起,當血糖濃度低於70 mg/dl就會陸續出現低血糖症狀,常發生在飲食、運動及降血糖藥物失衡的患者。

建議糖尿病患可透過美國史丹佛衛教研究中心的糖尿病患「低血糖自我評量表」,及早判斷自己在接受血糖治療時,是否有低血糖風險。
目前這項量表已成功運用在美國與西班牙糖尿病患,幫助病患自我管理血糖值,預測低血糖風險,也相對減低可能因此送急診室案例。(詳見附表)

也可透過血糖機即時確認
除了可透過自我檢測量表提早監測到低血糖,也可藉由手邊的血糖機,即時確認低血糖,並立即處理。平日更應透過運動、正確飲食控制及規律服藥,有效控制血糖,同時應注意,活動量及飲食改變,若藥物未作適當調整,可能會導致低血糖。

口服降血糖藥物方面,可諮詢醫師是否有較不會引起低血糖的藥物,目前已有新型的降血糖藥物已經證實較不會引發低血糖問題。

臨床上普遍使用的DPP-4抑制劑、雙胍類或此兩類藥物的複方製劑,除了較不易受飲食及運動量影響而引起低血糖問題,還不會出現令人困擾的體重增加,是可以幫助糖尿病患避免低血糖發生,同時又可以達到良好的血糖控制。

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