維生素D在骨關節炎測試是失敗的

補充維生素D不能降低罹患OA患者疼痛、關節損傷


　　Nov. 9, 2010 （亞特蘭大）－研究者們報告，在一項為期兩年的研究中，補充維生素D不能降低罹患膝骨關節炎患者的疼痛或減緩關節損傷速度。
　　
　　波士頓Tufts新英格蘭醫學中心的風濕免疫學醫學副教授Timothy McAlindon醫師根據過去的研究表示，這過於樂觀。
　　
　　他向WebMD表示，雖然血中維生素D含量增加，且即使維生素D是良好骨骼健康所必需的，但補充維生素D並不能讓患有骨關節炎的患者有更好的預後。
　　
　　骨關節炎，或稱為OA，是關節軟骨漸進性的損傷，這是在骨骼末端的保護墊。
　　
　　McAlindon表示，因為維生素D會促進造成所需的鈣與磷吸收，所以假設補充維生素D可能幫助OA患者。
　　
　　在這項新研究中，146位平均年齡剛好超過62歲，主要為白人女性的患者，被分派每天使用2,000國際單位（IU）的維生素D或安慰劑。在為期兩年的治療中，使用維生素D的患者以每次2,000 IU的量增加劑量，直到血中維生素D濃度超過30 ng/ml。
　　
　　根據McAlindon表示，目前對於血中濃度多少是最好的仍然沒有共識，但一般認為15~80 ng/ml是正常的。
　　
　　McAlindon醫師在美國風濕學會年度科學會議國家機構贊助健康研究上發表這些研究結果。
　　
　　【兩組間的疼痛、膝關節軟骨沒有差異】
　　兩年後，使用維生素D的患者，血中維生素D濃度平均增加15 ng/ml，而安慰劑組只增加1.8 ng/ml。在研究開始時，兩組的平均濃度為22.3 ng/ml。
　　
　　維生素D組的疼痛分數下降約2.14分，使用安慰劑患者則下降1.2分，這之間的差異很小，且可能是巧合。以20分的指標評估，越高分代表疼痛越劇。
　　
　　研究人員表示，同樣的，使用維生素D或安慰劑患者，膝蓋軟骨體積與厚度也沒有顯著差異。
　　
　　【維生素D：是較好的關節炎預防藥物嗎？】
　　阿布奎基新墨西哥大學醫學院Wilmer Sibbitt醫師向WebMD表示，這項研究結果是令人失望的。在我的領域，90%的患者缺乏維生素D，且經常是嚴重的。
　　
　　Sibbitt表示，如果維生素D用於預防，而不是延緩OA，可能會更好。
　　
　　對骨關節炎來說，一旦骨骼受損，你就沒有辦法改變這個事實，所以我們要提早開始使用維生素D才可能有好處。
　　
　　當經過嚴謹的臨床試驗檢驗，維生素C、E與貝他胡蘿蔔素，還有其他補充品，也都沒有得到正面的結果。
　　
　　本研究發表於一個醫學研討會中。應視之為初步研究結果，因為他們沒有接受「同儕回顧」，也就是在醫學期刊發表前由外部專家審查資料。


出處: WebMD Health News
作者: Charlene Laino
審閱: Laura Martin