焦慮在術後疼痛扮演一定角色

即使是對那些疼痛不嚴重的患者，焦慮仍然是重要的。


　　Oct. 19, 2010 -- 新研究顯示，即使有一種對疼痛敏感度低的基因，可能也沒辦法自動保護人們免於發生術後慢性疼痛。
　　
　　研究者、密西根皇家橡樹和特洛伊博蒙特醫院麻醉學研究主任，同時也是密西根羅契斯特市奧克蘭大學的威廉博蒙特醫學院藥理學科主任的Craig Hartrick醫師表示，即使你有這個被認為可以保護你的基因，並不能保護你免於發生這種術後慢性疼痛。
　　
　　相對的，不論病患在術後是否因慢性疼痛所苦，看起來焦慮都扮演部分角色。
　　
　　Hartrick醫師在麻醉學2010年於聖地牙哥舉辦的美國麻醉醫學會年會上報告這些發現。
　　
　　Hartrick表示，一種稱為COMT的基因與身體代謝腎上腺素的能力有關，這是一種「戰或是逃」的荷爾蒙。那些有使腎上腺素濃度較低特定基因的人，被認為對疼痛比較不具敏感性。
　　
　　Hartrick表示，過去其他人進行的研究中，研究者們發現COMT基因型態與較低的疼痛敏感度有關，保護人們免於發生下額疼痛；因此他決定針對一種稱為肩袖手術的肩膀手術後疼痛進行研究，但是他發現了不同的結果。
　　
　　Hartrick並未發現支持這些基因的保護性作用與肩袖手術後較低的疼痛有關。
　　
　　他評估了129位肩袖手術後的患者，追蹤他們看有多少人在術後三個月時仍有疼痛的問題。他發現其中33%從雙親帶來低敏感型基因的患者，在術後三個月仍然有持續性疼痛。他預期術後三個月後沒有病患處於疼痛。
　　
　　如何解釋這些疼痛呢？或許是焦慮。他指出，那些在術前焦慮評分比較高的患者，在術後三個月疼痛比例較高。這將使得研究結果令人困惑。
　　
　　他表示，下額疼痛研究並未考慮到焦慮。
　　
　　Hartrick所針對的是焦慮並不是大部分患者在術前有的典型焦慮，而是焦慮的個性，也就是神經質的人們。
　　
　　他指出，術前的緊張不安可以用藥物穩定下來，但是你無法改變你的個性。
　　
　　然而，即使你有這樣的焦慮個性，術後的狀況並非沒有希望的，只是你需要比較久的時間才能恢復。


出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Laura Martin