氣機不暢、痰瘀互結成膿日久耗氣傷陰
支氣管擴張症指的是支氣管和周圍組織發炎、化膿,進而損害管壁,造成支氣管腔不正常擴張。新北市中醫師公會理事長陳俊明醫師表示,如果氣機不暢、痰瘀互結成膿,日久易致耗氣傷陰,最後變成正虛邪戀而致病。所謂正虛邪戀指的是正氣已虛、餘邪未盡,容易造成疾病纏綿難以痊癒。
陳醫師指出,這種病症也跟正氣不足、衛外不固有關係,加上病患容易被外邪侵犯;還有長期痰熱內蘊、內外合邪導致鬱滯於肺,也會誘發。
陳俊明醫師進一步指出,傳統中醫辨證治療時常分肺熱壅肺、熱傷血絡、氣血兩虛等三種類型,肺熱壅肺病人常有咳嗽、咳出黃稠或黃綠色膿痰、喉嚨中有腥味、口乾咽燥、胸痛、發熱、苔黃等症狀,像這種情況宜清肺熱、化痰濁。
熱傷血絡患者往往咳嗽氣急、血痰膿且有腥臭味、心情煩躁、胸痛、發熱、咯血、汗出、口乾愛喝水、舌紅苔黃膩等症狀,像這種情況宜止血、清熱涼血。氣血兩虛病患經常出現咳嗽減緩、身熱漸退、咯吐膿血漸少、心情煩躁、精神疲憊、身體倦怠、口乾咽燥、形體消瘦、臉色不華、自汗、盜汗、睡不著、舌淡紅等症狀,像這種情況宜補氣化痰、滋陰潤肺。
陳俊明醫師另指出,慢性支氣管炎屬喘證範疇,臨床上常分為痰濕、痰熱、肺陰虛、脾腎陽虛等類型,常見咳、喘、痰等主要症狀;此症有些特徵如連續兩年以上、每年發作三個月以上,而且大部分病人常會反復發作,尤其是在冬季更容易復發。
發病初期症狀較輕微,然而,如果病情拖久恐將出現肺炎、肺氣腫、肺心病等併發症,這些併發症往往比慢性支氣管炎還要可怕。
陳醫師指出,痰濕型患者常出現咳嗽頻頻發作,晨起或餐後比較嚴重,以及痰多色白黏、頭重、身重、胸悶、肚子脹、胃口差、便溏、苔白膩等症狀,治宜健脾燥濕兼化痰止咳;痰熱型病患常出現咳嗽、痰多色黃稠、咯痰不順暢、口乾、便祕、舌紅、苔黃膩等症狀,治宜清熱肅肺兼化痰止咳。
肺陰虛型患者常出現乾咳,無痰或少痰、口乾、咽乾、心情煩悶、情緒焦躁、睡不著、手足心熱、身材消瘦、舌紅、少津等症狀,治宜滋陰潤肺兼化痰止咳;脾腎陽虛型病患常出現咳嗽、怕冷、痰多色清稀、肚子脹、胃口差、便溏、腰膝痠痛、手足冰冷、嚴重者氣喘痰鳴、舌淡紅、舌體胖大或舌邊有齒痕等症狀,治宜健脾補腎兼納氣平喘。