中風後簡易復健 家中隨時隨處可做
不少中風病患出院後,因家屬缺乏復健概念或無人力可協助外出復健等諸多因素,導致患者肢體關節僵硬、攣縮,最後退化成為長期臥床的「變形金剛」,變成醫療資源與家人照顧雙重負擔,奇美醫院復健科職能治療師林雁飛籲請民眾,務必把握「黃金復健期」並積極治療,只要發揮創意注意小細節,居家日常生活處處都可做復健,馬上動起來,健康跟著來。
林雁飛組長指出,中風患者出院後6個月至1年內是中風者「黃金復健期」,透過奇美醫院提供中風長輩居家復健簡易運動方法,可促進乏力肢體的恢復,維持正常關節活動度,保持正常生活作息,誘發心情愉悅感,提升病患自我照顧能力,預防二次傷害。
復健動作可增進患者動作協調性、精確性與靈活度,增進平衡方面的穩定性,維持日常功能活動的水準與獨立性,維持並增進心肺功能等體力與耐力,減少併發症的發生。因其方法是利用居家隨手可得的物品作復健工具,所以不需什麼特殊設備,隨時都可以做復健。
林雁飛組長表示,針對重度或極重度病人、長期臥床等,可維持或增加患者關節、肌肉之活動力,預防及治療關節攣縮或變形;維持或改善肢體的柔軟度與循環;讓患者藉著做運動方法,促進運動反射並且刺激屈曲反射伸展反射。
針對中度或中輕度病患協助運動:上肢關節運動·肩關節,雙手交疊由好手帶動壞手往上抬手,1天3─4次,每次15─20遍,以增加肩關節活動度及穩定度。
上肢肘關節運動:雙手交疊由好手帶動壞手前臂彎曲運動,1天3─4次,每次15─20遍,手肘處應有桌子或枕頭支撐,以增加手肘的彎曲及伸展力或翻轉力(旋前及旋後)。
桌上運動:擦桌子的目的在增加外展與內收肩關節活動力;水管運動,其目的在增加手指頭與肩關節活動力;積木堆疊運動,其目的在增加肩關節穩定度與手部精細動作。
站立運動:患者身體往前超過膝蓋且雙腳伸直站立起來,照顧者由壞側邊拉住褲頭保護安全,可將屁股左右搖擺練習左右承重和平衡訓練。
針對輕度病患運動,如球類、小板凳等,其目的在增加全身性活動度;穿脫衣物,其目的在增加手部關節的活動力;扣鈕釦拉拉鍊,其目的在增加精細動作及靈活度;堆疊紙杯其目的在增加精細動作、靈活度及手部翻轉力(旋前及旋後);摺衛生紙目的在增加手指抓握能力。
職能治療師林雁飛示範家中簡易復健動作,握水管(右圖)、抓抹布(左圖)都能助促進手指與關節的靈活度。(記者蔡清欽攝)