自閉症兒童偏食不會影響生長

研究顯示，偏食的自閉症兒童，營養和發展不受影響。


　　july 19, 2010 – 自閉症兒童對於要吃和不吃的情況特別明顯，但是，新研究顯示，這似乎不會影響他們的成長和發展。
　　
　　這些發現登載於8月的小兒科(Pediatrics)期刊。
　　
　　英國布里斯托大學兒童與青少年健康營養中心資深研究員Pauline Emmett博士在電子郵件中表示，雖然自閉症[ASD]兒童吃的食物種類比其他人少，他們並不會成長較慢或出現貧血(血中的鐵質低)，他們的飲食在熱量和多數營養上是相似的，因此，該研究認為ASD兒童的家長，對於他們小孩的飲食如何才適當，應該可以放輕鬆點。
　　
　　疾病管制中心(CDC)估計，美國約有110分之一的小孩有自閉症，這個概數包括輕微到嚴重異常者，而該症往往會影響社會互動和溝通。
　　
　　【在自閉症初期即會出現餵食方面的問題】
　　在這個新研究中，自閉症兒童開始吃固體食物的年紀比沒有自閉症者晚，且他們比較可能從6個月大開始就被他們的母親稱為「進食緩慢的小孩(slow-feeders)」。
　　
　　該研究顯示，和沒有自閉症的小孩相比，自閉症小孩從15個月大到4.5歲時，也會被形容為「很難餵」和「相當挑食」，從15個月大開始，自閉症兒童傾向吃較多特定飲食，且在2歲開始，比較不可能吃和他們的母親相同的食物，該研究中，到了4.5歲，有8%的自閉症兒童吃著特定飲食。
　　
　　【對營養狀態沒有影響】
　　一般而言，和沒有自閉症的小孩相比，自閉症兒童吃比較少蔬果、甜食和碳酸飲料，這些飲食習慣對於能量或熱量攝取並無影響，也不會導致7歲時有任何明顯營養不足情況。
　　
　　Emmett博士表示，有許多補償適當飲食的方法，雖然營養師一般建議攝取的食物種類要「富含變化」，但比較不複雜的飲食可能也是適當的。
　　
　　她表示，如果少數ASD兒童的行為很極端，那可能是營養不適當，但是我們的研究認為，多數並非如此。擔心這一點的家長應該找他們的家庭醫師談談，或者問問合格的營養師。
　　
　　自閉症治療網絡醫療主任、俄亥俄州哥倫布市全國兒童醫院小兒發展行為主任Daniel Coury醫師表示，如果家長擔心他們偏食的自閉兒的營養攝取狀況，這些研究發現再度使家長們安心，看來多數有獲得適當的營養。
　　
　　自閉症治療網絡是涵蓋美加14個醫學中心的聯絡網，聚焦在發展治療自閉兒的照護標準。
　　
　　他表示，有人認為，食物偏好反映出家長們的食物偏好，也就是說，如果媽媽不喜歡花椰菜，她就不會準備花椰菜。這篇研究認為，自閉症兒童內在的食物選擇性或許與自閉症相關，而不是他們家長的飲食習慣。
　　
　　Coury醫師表示，這也可以幫助那些對兒童的食物或餵食問題感到自責的家長們。
　　
　　【偏食不是警訊】
　　他強調，這些研究都沒有認為挑食是自閉症的徵兆。
　　
　　Coury醫師向WebMD表示，如果你有挑食或不好餵食的小孩，這並不意味著他們有自閉症或者風險增加。本研究的小孩比較有餵食問題，但是，如果4個月或8個月大小孩的家長試著讓他們的小孩吃嬰兒食物而小孩拒絕時，我並不擔心。
　　
　　他表示，自閉症是一個要全盤考量的診斷。
　　
　　Coury醫師表示，自閉症在社會和溝通領域方面的標記，在這麼幼小的年紀，如果小孩顯示出與家長及兄弟姐妹之間的互動和興趣，那就是好徵兆，如果小孩開始模仿聲音且使用一些單字或重複叫著爸爸媽媽，也都是好徵兆。
　　
　　這些新發現可能無法適用於自閉症飲食、無麩質的飲食，這是種在美國日漸受到歡迎的不含酪蛋白的飲食計畫。
　　
　　他表示，它依賴特殊飲食，但是營養缺乏可能是和他們所注意的焦點有關，某些飲食可能需要補充品。如果你的小孩沒有規律飲食，你可能需要某些監測，以確保他們的所有營養符合需求。
　　
　　Coury醫師的建議為何？請由您的醫師執行。
　　
　　紐約羅徹斯特大學醫學中心、Golisano兒童醫院小兒行為科與神經發展科主任、小兒科副教授Susan Hyman醫師表示同意。她表示，當你試圖改變小孩讓他正常飲食時，你改變了他的規則。如果你的小孩吃一點點漢堡與起司、一點點冷凍奶蛋烘餅或這類其他食物，典型的限制型自閉症飲食，這篇研究無法讓您再度安心。
　　
　　Hyman醫師表示，也就是說，這是個可愛的研究，它增加了家長和小兒科醫師對於餵食問題可能不只是餵食問題的警覺性，不過需被詮釋為，可能是另一套行為讓你知道某些事情有所不同。
　　
　　她向WebMD表示，對於我們減少自閉症相關的行為與次發於自閉症的健康問題，這是個有用的資訊。


出處: WebMD Health News
作者: Denise Mann
審閱: Laura Martin