superman 2010-6-9 10:19
兒童誤吞電池的風險增加
鋰電池的使用增加和誤吞電池事件增加有關
May 24, 2010 – 新研究顯示，鈕扣狀和圓柱狀電池的誤食事件顯著增加，特別是小孩，卡在食道的電池必須在兩小時內取出，以避免嚴重傷害，如組織撕裂傷、灼傷和內出血。
研究者也呼籲製造商建立孩童防範措施，以確保家用品電池室的安全，建立業界標準，如加註警告標示，以減少電池誤食事件。
這些結論是根據登載於6月份小兒科(Pediatrics)期刊的兩篇研究，一篇研究探討兒童誤食電池的問題以及如何治療他們；另一篇研究檢視誤食電池的發生率，以及製造商如何改善最佳實務。
整體而言，這兩篇研究認為，在1985至2009年間，鈕扣電池誤食比率增加6.7倍，這和鋰電池的廣泛使用有直接關聯，常見於許多家庭用品，如電視遙控器、閃光燈、助聽器、相機、甚至是兒童玩具。整體而言，有13件死亡案例是因為鈕扣電池卡在呼吸道或食道所致。
研究者認為，這些傷害是可以避免的，需要更確保電池室的組成，更新治療指引，以讓健康照護者知道，當電池卡在食道時，須在兩小時內取出，以使併發症最小化，該研究也指出，健康照護提供者可能不清楚誤食電池的徵兆。
【誤食電池比率增加】
在第一篇研究中，國立首都毒物中心、喬治城大學醫學院急診醫學系的Toby Litovitz醫師，分析了以下資料：國家毒物資料系統(有56,535個案例)；國家電池誤食熱線(8,648個案例)；以及醫學文獻。這三類資料都指出一個日漸增加的全國性問題：
* 誤食直徑20-25 mm的電池比率，在1990至2008年間從1%增加到18%，這段期間，鋰電池的誤食比率從1.3%增加到24%。
* 20 mm的電池和最嚴重的結果有關，也和誤食後2-2.5小時內的嚴重灼傷有關。
* 國家電池誤食熱線的資料顯示，6歲以下小孩佔所有鈕扣電池誤食事件的62.5%。
* 年紀是嚴重度的一個重要預測因子；所有的致命案例和85%的嚴重案例發生在4歲以下的小孩。
* 54%的致命案例和27%的嚴重結果案例被誤診。
* 13例致命案例中，7例因為沒有嘔吐、發燒、困倦、食慾不佳、暴躁、咳嗽、呼吸喘、和/或脫水等特定症狀，而導致健康照護者錯過診斷，電池卡在食道達10小時-兩週後才被移除或造成死亡。
* 孩童移除電池之後仍有持續的傷害，包括食道撕裂傷、氣管食道廔管或破洞、主要血管廔管、大量內出血。
Litovitz醫師等人進行的另一篇研究，探討小孩和成人如何取得電池、可以運用怎樣的預防策略，他們發現：
* 誤食直接取自家用品的電池佔所有事件的將近62%
* 電池鬆脫佔29%
* 直接取自電池包裝者佔8.2%
* 超過37%的20 mm鋰電池誤食是來自於遙控器
研究者報告指出，電池誤食也是青少年、成人和老年人的問題，特別是60歲以上者。助聽器的電池佔誤食事件的36.3%，在所有誤食事件中，有15.5%被誤以為是藥丸，特別是老年人。
Litovitz醫師等人寫道，應教育家長和孩童照護者如何預防誤食電池，因為61.8%的孩童誤食電池事件是取自產品，製造商應重新設計家用品的電池室安全性，最好是要用工具才可以打開。
出處: WebMD Health News
作者: Katrina Woznicki
審閱: Laura Martin