fiminsu 2014-3-14 00:37
心導管治療 中榮創最小病患
台中榮總成功為體重1350公克的31天大早產兒林小妹，完成心導管手術，創下全國心導管治療體重最輕紀錄，今天為林小妹慶生。
台中榮總去年11月首度以心導管成功治療一名體重1610公克重的開放性動脈導管症狀的新生兒後，後續再成功的以心導管治療體重1900公克、1600公克及1350公克的3名新生兒。
台中榮總今天為體重1350公克的林小妹妹舉行慶生祝賀，林小妹是早產的巴掌天使，出生後發現罹患有「開放性動脈導管」症狀，在出生31天後接受心導管治療，今天健康痊癒出院，已2個月大又20天，體重為2295公克。
台中榮總兒童醫學部主任傅雲慶表示，胎兒的主動脈與肺動脈之間都有一個「動脈導管」相通，正常狀況下，出生後在數天內就會自行關閉，若沒有關閉，主動脈的血液會持續分流至肺動脈，導致肺水腫及心臟衰竭，而造成生命危險。
傅雲慶說，「開放性動脈導管」症狀在足月生產嬰兒的發生率為千分之一，早產兒發生率較高，一般都先以藥物治療，若無效，過去唯一的治療方法是開刀手術，但因病人的體重輕，又容易產生合併心臟衰竭，開刀有相當危險性。
傅慶雲指出，林小妹出生後檢查發現心雜音、呼吸喘及肝腫大的心臟衰竭現象，以超音波檢查發現為「開放性動脈導管」症狀，雖經過多種藥物治療，動脈導管仍未關閉，且出現體重發育停滯現象。
傅慶雲表示，林小妹的動脈導管直徑約為5.3毫米，以第二代的「安普拉茲血管塞」關閉她的動脈導管，順利完成心導管手術。
傅慶雲指出，新生兒的心導管相當細微、心臟小又脆弱，傳統開刀手術會留下大型疤痕、風險又高，心導管手術對小病患較無痛苦，不會留下疤痕，且恢復快，手術後隔天就可拔呼吸管，進行心導管手術比傳統的開刀好。