Z098560 2010-5-17 11:47
遠離鼾聲睡眠呼吸中止 連續正壓呼吸器好幫手
睡覺時最困擾的是枕邊人鼾聲大作，吵得無法入眠，要遠離鼾聲，才能享受好眠。一般人以為打鼾是正常的，表示睡得很酣，其實不然，會打鼾的人，可能頻頻發生腦部缺氧，除了白天經常打瞌睡容易發生意外以外，還會引發高血壓、心臟病、腦中風等，此外，習慣性打鼾的人，也可能罹患了睡眠呼吸中止症，一旦有此疾病的人，會出現睡眠時習慣性打鼾、呼吸中止、睡眠中斷等症狀，所以不得不慎。
有睡眠呼吸中止症障礙的人，在睡眠期間可以發生重複性的呼吸停止，持續超過10秒之久。在這一段呼吸停止發作時，病患的鼻孔或口腔並沒有空氣進出。往往一整夜下來，病患可以發生數百次的呼吸中止。耳鼻喉科醫師官振傑表示，通常是由枕邊人首先發現，病患常常會有大聲的打鼾、偶爾會翻滾。白天時，病患會呈現出極度的想睡，有的人也會出現人格的變化或精神不佳的狀態。
造成睡眠呼吸中止症的原因主要有三種，包括阻塞型、中樞型及混合型。阻塞型睡眠呼吸中止症原因多是上呼吸道的暫時性阻塞，特別是口咽部位的阻塞，會擋住吸氣時空氣的進入。咽部肌肉或是頦舌肌喪失張力後，便會造成阻塞。中樞型睡眠呼吸中止症病患在人體中樞神經系統掌管呼吸的中心，並沒有發出吸氣的訊號，所以病患便無法吸氣。混合型睡眠呼吸中止症的病患，同時會存在阻塞型與中樞型兩種呼吸中止型態，一般而言處理起來較為麻煩。
一般來說，醫師會經由病人及家屬的描述，研判其對生活及健康影響的程度，決定是否施以藥物或手術來加以治療。官振傑表示，對於睡眠呼吸中止症的治療可以分成兩方面，針對中樞型的病患可以採用呼吸刺激法，例如使用膈神經調節器植入橫膈處，利用電刺激方法來刺激呼吸。對於阻塞型的病患，一部分病患對於呼吸刺激法也有效；其他的病患可能要使用比較猛烈的方式，包括氣管切開以越過上呼吸道、經鼻腔連續性氣道正壓（CPAP）以防止堵塞、針對後咽部位減少體積的外科手術。
經鼻連續正壓呼吸器將氧氣經鼻及口灌入下呼吸道，以減少睡覺絕息時的缺氧情形。治療睡眠呼吸中止症配戴連續正壓呼吸器的治療，效果不錯，這是一台像電話般大小的機器，再配戴上鼻罩，利用連續的氣流，形成一個無形的支架，維持呼吸道的通暢。使用持續正壓呼吸器的治療，不只鼾聲不見了，呼吸不停止，睡眠也不再中斷。無論是出國開會、旅行、值班、午睡，甚至是渡蜜月時，都可以戴著使用。
家醫科蘇珮甄醫師表示，透過睡眠呼吸機的控制，能夠讓有睡眠呼吸中止症患者有一個「無聲有息」的睡眠，也不會再吵到枕邊人，讓彼此都能一夜好眠，晚上再也不用起床小便，同時白天疲勞問題也改善了，不必再擔心會引起其他病變。