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ufiose 2010-4-28 08:35

咳到吐咳到眼睛出血 百日咳尚未絕跡

百日咳已經從國內絕跡消失?許多民眾都以為台灣全面接種幼兒疫苗,應該不會感染百日咳。不過,衛生署疾病管制局發現,台灣去年發生了90例百日咳的確認病例,其中又以5歲以下兒童的發生率最高。

台北市立聯合醫院昆明院區社區傳染病防治組護理長謝英慧指出,百日咳較易發生在冬天及春天,目前正值百日咳的好發季節。傳染途徑為飛沫傳染,且好發於嬰幼兒。

感染初期會出現類似感冒症狀,之後演變成陣發性咳嗽且久咳不癒,伴隨嚴重咳嗽吼聲、吸入性哮聲,有時還會咳嗽咳到吐,甚至咳到眼結膜下方出血。值得注意的是,有些成人感染後,症狀甚至比一般感冒還輕微,容易和一般感冒及過敏混淆,以致確診率偏低。但回到家,卻可能將百日咳傳給家中新生兒或兒童。

謝英慧提醒,育有小朋友的家長務必準時帶家中寶寶接種五合一疫苗(白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痺及B型嗜血桿菌疫苗),以確保幼兒的健康照護品質。

另外,最近季節氣候變化不定、早晚溫差大,除百日咳外,嬰幼兒常見的感冒、腸病毒、日本腦炎等傳染病,也容易伺機侵犯,家長應該提高警覺。謝英慧強調,嬰幼兒的免疫系統尚未發育成熟,對於各項疾病抵抗力較成人微弱許多,預防遠勝於治療,按時接種疫苗,就顯得相當重要。

百日咳可以透過疫苗來預防,不過,同樣是空氣傳染的結核病卻難以預防。具傳染性的結核病個案在吐痰、講話、咳嗽、唱歌或大笑時,噴出帶有結核菌的飛沫,周遭的人一旦吸入,經由呼吸道到達肺泡內,就會造成感染。

聯合醫院昆明院區結核病防治組護理長施秀珍指出,傳染性肺結核個案的接觸者如果是幼童,終其一生的發病機率高達17%,愈年幼的接觸者,感染後的發病機率愈高。

在學齡前,就與肺結核個案接觸,發病率為一般人的240倍。唯有提早治療,施予潛伏結核感染的療程,才能有效減少日後發病機會。
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