clubbox 2010-4-28 00:19
寶寶呼吸有雜音 小心喉頭軟化症
[size=16px] 行政院衛生署新竹醫院今天表示，一名母親帶著四個月的嬰兒求診，說小孩呼吸有雜音、鼻塞、喉嚨發出呼嚕的痰音，經診斷是喉頭軟化症；建議家長改善寶寶姿勢。
衛生署新竹醫院小兒科醫師唐瑄伶表示，喉頭軟化症是良性症狀，是因為先天性喉部軟骨發育沒成熟，喉部組織架構支撐成熟度不夠所導致。尤其在吸氣時會因負壓增加，部分喉部組織會陷入呼吸道而造成吸氣性的呼嚕呼嚕聲，稱為喘鳴聲。
一般而言，患有喉頭軟化症的寶寶差不多出生四週左右就開始聽到呼嚕呼嚕的呼吸聲。當二個月左右吸氣力量及流量較足夠時，就開始聽到典型的喘鳴聲。尤其在哭鬧不安、用力吃奶、平躺加上頸部往前傾、上呼吸道感染時，喘鳴聲會更加明顯及大聲。
唐瑄伶表示，喉頭軟化症的寶寶大多約在二歲左右，軟骨發育更加成熟後，症狀就會逐漸改善甚至消失。這類寶寶大多活動力都不錯，最大的困擾是吸氣性的喘鳴聲，如果沒有其它合併問題，並不需要接受特別治療。
不過，若有合併較嚴重的問題，當呼吸道堵塞愈來愈厲害時，容易導致缺氧，會加快呼吸次數，增加嗆奶、吸入性肺炎的機會；有些孩子還會合併胃食道逆流，進而造成喉部發炎。這些問題若導致生長發育不良、體重減輕等現象，必需提早就醫。
唐瑄伶提醒家長，在日常生活中應多注意呼吸道及餵食情形，可嘗試讓寶寶頸部墊高、頭部微揚的姿勢，改善呼吸道堵塞的問題。餵食方面可以分段餵奶或使用十字型奶嘴，減少發生嗆奶。[/size]