Tisko012 2010-4-13 10:29
癢到要人命 告別春季癢
吃這個也癢，聞到花粉也癢！皮膚奇癢無比，尤其是氣候溫度變化大、季節交替的時候，更是癢到受不了，常常會突然發作，特別是在晚上更加嚴重，長期下來會干擾病人的睡眠、情緒、課業或工作，對病患與家人的生活品質均有很大的影響，這就是典型的過敏性皮膚炎，也就是俗稱的異位性皮膚炎。
台灣異位性膚炎患者，佔台灣總人口數11%-13%，約300萬人，其實異位性皮膚炎患者大多是遺傳體質，虹兒從小就常因為異位性皮膚炎作怪，皮膚經常抓到流血流湯，有時癢到受不了還會跟媽媽發脾氣。經醫師診斷後，媽媽才知道虹兒皮膚乾癢其實是異位性皮膚炎，這樣的皮膚問題有80%的機率來自於家族性的遺傳。台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊醫師表示，異位性皮膚炎又稱異位性濕疹(英文為atopic dermatitis簡稱為AD)，它是一種慢性反覆性的皮膚疾病，好發在嬰兒期或兒童期，患者常常同時伴有血清中E型免疫球蛋白升高、個人或家族有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史。
過敏性皮膚炎好發於肘部、膝部、膕（膝後窩）部、四肢或全身，常見對稱性發作，患者的皮膚為大片乾燥紅斑、丘疹，可續發小水泡性、滲出性及結痂性病灶，有起丘疹者，亦有起紅斑疹，或濕疹或蕁麻疹，反覆發作不斷；或有全身性乾燥剝落屑者，謂之「乾癬」。除了皮膚表面的變化外，另一大特徵就是癢，季節替換、環境變化及外物刺激造成「癢感」而導致搔抓，搔抓引起疹子，起疹又導致癢，而一再的癢、抓、疹，惡性循環不易痊癒。
對於家中患有異位性皮膚炎的小孩，最重要的是家長要同小孩一起面對這樣的病症，異位性皮膚炎是一種長期的抗戰，大人要用平常心對待，不要給孩子太多無所謂的限制，其處理過程必須要有耐心，配合醫師的治療，直至孩子自動痊癒不再發作。只要平常護理照顧做的好，可以降低病情的發作頻率，也可以讓孩子在安定的情緒下成長。
對於異位性皮膚炎的治療，主要目標是止癢，以避免病人搔抓，預防病情惡化。傳統的治療方式為局部使用含有類固醇的外用藥膏，需依照醫師指示小心使用，來達到減輕症狀的目的。最新的治療方式則是使用非類固醇的外用抗發炎乳膏，這類藥物能選擇性的抑制皮膚發炎反應，治療效果和類固醇差不多，又沒有類固醇的副作用，是異位性皮膚炎藥物治療的一大突破。
其實異位性皮膚炎天生缺乏一種特殊的脂肪代謝酵素，無法合成皮膚所需的必須脂肪酸，引起皮膚異常乾燥，缺乏保護屏障。邱品齊醫師指出，要讓異位性皮膚炎的小朋友不鬧情緒，降低發病率，就是減少皮膚乾癢搔抓的問題。因為皮膚過於乾燥，會使表皮障壁功能變差，這樣很容易受到外來物質的影響，而加重原本的皮膚炎，最佳的方式就是多擦保濕劑。
以燕麥為例，其脂肪含量居為榖物之首，邱品齊醫師表示，相當於白米的4~5倍，其脂肪主要由單一不飽和脂肪酸、亞麻油酸和次亞麻油酸所構成，單是亞麻油酸就佔了全部不飽和脂肪酸的35％~52％。從燕麥萃取出來的脂肪酸，可以針對脆弱的皮脂膜進行修復，是一種適合異位性皮膚炎、乾燥性肌膚或是敏感性肌膚的人使用，同時也很適合作為果酸換膚、雷射患者術後的保養產品。
由於異位性皮膚炎病人的體質十分敏感，如果能從日常生活做起，注意平時的保養與護理，瞭解可能使病情惡化的因素並且儘量避免，例如避免冷熱變化太大、減少環境中的過敏原、飲食的控制及注意皮膚的滋潤保濕，將能大大減低發病的機會和發作的程度。