salie 2013-11-16 16:45
全台首例 心導管治療早產兒心臟疾病
(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)每一個胎兒的主動脈及肺動脈之間都有一個「動脈導管」相通,正常情況下,出生後應於數天內自行關閉,若沒有關閉,主動脈的血液會持續分流至肺動脈,導致肺水腫、心臟衰竭而有生命危險,這就是所謂的存開性動脈導管。
早產兒三成有存開性動脈導管
而這樣的情況,在新生兒身上並不少見,根據統計,足月兒的發生率約千分之一、早產兒甚至高達百分之三十。一般可先嚐試藥物治療,若無效早產兒過去治療的唯一方法是開刀手術,但是病人體重輕又合併心臟衰竭,開刀有相當的風險。
台中市就出現了一位女嬰,5週大,是三胞胎的老三,妊娠34週的早產兒、出生體重只有1556公克。出生後有心雜音、呼吸喘、肝腫大的心臟衰竭現象。心臟超音波檢查發現病人同時患有心室中膈缺損及存開性動脈導管。雖經多種藥物治療,動脈導管仍未關閉且體重發育停滯。
但台中榮總醫院,在女嬰第24天大、體重1610公克,接受全台嬰兒首例的心導管治療,順利以5毫米的第三代安普拉茲動脈導管封堵器關閉她的動脈導管。手術後隔天即拔除呼吸管,體重成長迅速進步,目前已1740公克,預定養至2100公克即可出院。
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