Kwuio 2010-3-26 13:54
攝護腺健檢異常 老藥可降癌症風險
健康檢查的「攝護腺特異性抗原 (PSA)」項目異常，常讓中壯年男性害怕罹癌，陷入「PSA焦慮」。今天有項研究指出，治療攝護腺肥大的基本藥物，也能降低攝護腺癌風險。
台大醫院泌尿科部主治醫師劉詩彬、台中榮民總醫院泌尿部主治醫師歐宴泉指出，PSA是篩檢攝護腺癌的腫瘤標記，正常值是4以下；大於20時，罹患攝護腺癌的機率在50%以上；4到20之間的灰色地帶，則令50歲不到的健檢男性發生「PSA焦慮症」。
歐宴泉說，台中榮總臨床研究發現，70歲以上男性，每2人就1人有攝護腺癌細胞；50歲以上，比例為每3個有1人。不少老人過世時，仍不知罹患攝護腺癌，因為癌細胞小到不足以危害，但年紀輕輕就PSA異常，未來將面臨攝護腺癌的威脅。
劉詩彬和歐宴泉在門診都看到50歲左右的攝護腺癌病人，似乎有年輕化的趨勢。兩人建議，PSA高於正常值者可以定期追蹤，必要時做切片釐清有無罹癌，再決定藥物治療時機，可使用腎上腺素抑制劑增進排尿順暢，或使用抑制攝護腺增生的藥物。
歐宴泉說，最新研究顯示，治療攝護腺肥大的老藥「甲型還原 (酉每)抑制劑」，可抑制攝護腺的惡性細胞增生；8000多名PSA介於3到10的患者分組對照，不論患者高於或低於65歲，用藥組的攝護腺癌發生率都明顯低於未用藥組，且用藥2年就看出兩者的差異，用藥4年後更加明顯。