Helln 2010-3-19 12:07
認識耳鳴
耳鳴的定義:所謂耳鳴,是指當我們的耳朵,在沒有外來聲音的刺激之下,自己卻能感受到有叮噹聲或轟隆的聲響(大部分是困擾人們的噪音感覺),可能是從耳部或頭部聽到的聲響,稱為耳鳴。這些患者中約有百分之五的人,抱怨因為嚴重的耳鳴情形,而影響其日常生活,造成其身心疲乏不堪,足見這耳鳴的影響嚴重性。耳鳴依其發生時間的長短來分類;為短暫性(急性)耳鳴及慢性耳鳴兩種;短暫性耳鳴,是指最近才產生而以前沒有的,大約小於三個月內發生的耳鳴。慢性耳鳴,是指其耳鳴已經困擾超過三個月以上。短暫性耳鳴,較容易找到其可能的致病因素,而加以改善及治癒。慢性耳鳴則因為其發生時間較長,產生可能關聯的致病因素較多,且病患常身心已疲乏不堪,對醫師的信心及耐心較不夠,因此較不容易治療,常只能加以控制或改善而已,較難以治癒。一般耳鳴的藥物治療包括以輕度的神經安定劑,來改善耳鳴所造成的焦慮不安及失眠等情況;加上促進其內耳、聽神經及腦部循環功能的神經活化劑或血液循環促進劑;也有些醫師會再加上一些促進神經功能的維他命等。另外有部分病人對於靜脈注射活化神經之維他命B12有顯著症狀改善之療效。
※耳鳴重點衛教事項:
1. 加強心理建設及心理諮詢治療:患者必需了解耳鳴並不會造成進一步聽力的缺損或全聾,不要畏懼耳鳴,試著能享受耳鳴聲,並且與耳鳴「和平共存」。消除不必要的憂慮不安及避免壓力緊張。
2. 儘量避免下列的事項:
a. 避免食用一些較刺激性食物,例如:咖啡、茶葉、辣椒等。
b. 避免長期曝露於過度喧鬧及吵雜的環境中。
c. 避免過度疲勞及熬夜,要充分地睡眠及休息。
d. 避免使用耳機或隨身聽的耳塞,聽音樂及CD。
3. 老年聽力退化之耳鳴,可由醫轉介接受助聽器配戴,有助症狀緩解。