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lcnaf 2010-3-1 11:44

慢性孩童時期健康問題逐漸增加

研究顯示,孩童的肥胖與氣喘等狀況持續增加。


  Feb. 16, 2010 -- 根據一篇新研究,慢性孩童時期健康問題,如肥胖、氣喘與學習和行為問題等正在增加,在12年間成長兩倍以上。
  
  研究者發現,1994年的孩童研究中,慢性健康問題比率為12.8%,而2006年對同樣年齡層的另一群孩童的研究發現,比率為26.6%。
  
  研究者、波士頓哈佛醫學院小兒科講師、麻州兒童綜合醫院小兒科醫師Jeanne Van Cleave表示,我們知道,在我們開始此一研究之前,孩童慢性疾病已經呈現上升趨勢。
  
  她向WebMD表示,但是,此一研究給了清楚的瞭解,部份是因為研究者可以隨著時間研究三組孩童,而更能釐清發生了什麼狀況。
  
  Van Cleave醫師向WebMD表示,結論聽起來可能相當單調乏味,但是她發現一個可喜之處:最重要的發現是,許多孩童在童年時有慢性狀況,但是這之中許多狀況會消失,會隨著時間緩解。
  
  這項研究登載於美國醫學會期刊 (The Journal of the American Medical Association)。
  
  【追蹤孩童時期的慢性疾病】
  Van Cleave醫師的團隊探討四種健康狀況,由研究對象的父母親提出:
  * 肥胖,身體質量指數大於等於該年紀與性別的95百分位。
  * 氣喘
  * 其他生理狀況,例如聽力或視力困難、過敏或慢性耳朵感染
  * 行為或學習問題,例如過動、情緒困擾、或注意力不足症。
  
  視為慢性的定義是,該狀況會對於行動或上學產生限制、需要藥物、特殊的設備或特定的健康服務,且必須持續至少12個月。
  
  資料擷取自「National Longitudinal Survey of Youth-Child Cohort」這項研究,每個研究期間開始時,孩童年紀為2-8歲,每一組追蹤最多六年-1988-1994年、1994-2000年、2000-2006年。
  
  第一組有2,337名研究對象,第二組有1,759人、第三組有905人。
  
  每一組的慢性狀況增加,第三組在研究開始與研究結束時的慢性狀況百分比都是最高的。
  
  Van Cleave醫師表示,對於這三組,每一組的慢性狀況比率比前一組都增加約10%。
  
  Van Cleave醫師表示,在這六年的研究期間中的任一時間點,有一種慢性狀況的機會在第三組最高,51.5%在某個時間點有發生(且超過半數、51%有肥胖),她發現,男孩以及西班牙裔與黑人孩童的比率較高,年長孩童比年幼孩童更可能有某種慢性健康狀況。
  
  不過,有些孩童長大之後就不再有這些問題,當Van Cleave醫師合併三組的資料之後,她發現,9.3%的孩童在研究開始時有一種慢性狀況,但是研究結束時沒有。她向WebMD表示,孩童時期的慢性狀況似乎不像之前所認為的那麼持久。
  
  本研究接受Robert Wood Johnson基金會、疾病管制中心(CDC)、美國健康資源服務管理局的母親與孩童健康局等機構的資助與支持。
  
  【其他專家意見】
  堪薩斯市兒童慈善醫院小兒心臟科醫師、密蘇里大學堪薩斯市醫學院心臟科副教授Geetha Raghuveer醫師為WebMD回顧此研究發現時表示,這些研究發現雖不令人驚訝,但是依舊是重要的。
  
  她表示,報告中的一個看法吸引了我的注意,最近研究的這些孩童中,至少有二分之一孩童有某種慢性狀況,這是相當高的比率。
  
  她表示,這些問題有許多是與生活型態相關的,特別是孩童的肥胖比率如此之高。
  
  研究發現指出,父母親需要更加注意孩童的營養以及確保他們有足夠的體能活動。
  
  她表示,父母親可以讓孩子的飲食做點小改變,將會發現對於整體健康有大改善,最簡單的方法就是將「液態熱量」從孩子的飲食中移除,這些都是預防過量體重增加與所有問題所必要的。
  
  加州大學洛杉磯分校小兒科教授、健康科學與政策研究學者、UCLA促進孩童、家庭與社區健康中心主任Neal Halfon醫師同意,這些研究發現是重要的,研究發現,隨著時間,此一比率顯著地增加。Halfon醫師也是本研究的編輯評論的共同作者,他報告接受母親與孩童健康局的支持。
  
  他表示,我驚訝於此一增加情況的幅度,但是我對整體趨勢不感驚訝,因為這個趨勢在過去30或40年已經開始。
  
  他向WebMD表示,有部份的增加可能是因為孩童健康問題的定義逐漸放寬,但是,對於肥胖等慢性健康狀況增加,不能全部歸咎於孩童的社會環境與社會生態,舉例而言,高熱量食物以及看電視打電腦等「螢幕時間」增加,都造成了這個肥胖流行病。
  
  Halfon醫師懷疑,某些狀況之間可能有共通的路徑,因為某些孩童有多種狀況,他表示,好消息是,這的確點出了一個我們曾經忽視的問題。


出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Louise Chang
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