sakilai 2013-7-14 14:17
眩暈、耳鳴反覆發作… 頸血循環差肌肉痙攣
反覆眩暈、耳鳴發作，可能因頸部供血循環差作祟！中醫師羅明宇表示，門診中一名四十二歲的中年婦人，從事玩具代工工作，平時常覺頸項、肩腳處板硬不舒服，半年來經常眩暈、耳鳴反覆發作，經過診斷發現是「頸因性眩暈、頸椎基底動脈供血不足」所造成。
中醫師羅明宇表示，這名女性患者，半年前因突然眩暈、耳鳴而住院，檢查發現X光片顯示第四、五、六頸椎肥大增生，經過給予西藥鎮靜止眩、擴血管等治療，之後好轉出院。但出院後症狀仍反覆發作、時重時輕，通常需要靜臥一段時間後才能緩解。患者一個月前早晨起床時，出現眩暈、視物旋轉、惡心、頭痛、心慌、乏力、煩躁等。時輕時重，和頸部體位有關，突然低頭、頸後旋轉、後仰旋轉加重。表情痛苦，頸肩部板僵硬，頭傾目眩，口眼無歪斜，便軟。
羅明宇表示，這名婦人前來中醫就診，臨床上發現患者舌質淡、苔薄白，脈細弱。辨證屬於「上氣不足，清陽不升」。治療宜配合「補氣、活血止眩」。藥方用益氣聰明湯加減，組成包括生黃耆、黨參、蔓荊子、生葛根、紫丹參、川芍、柴胡、升麻、黃柏、桂枝、甘草。治療期間，另配合針灸治療，包括取風池、完骨、合谷、三陰交、太沖穴等。經過幾周治療後，患者眩暈減輕，頸部也較感舒緩，再持續幾周的調理後，其他症狀終於也改善，並叮囑患者出院後應注意工作低頭姿勢。
羅醫師表示，現代藥理研究發現，川芍能改善腦膜和外周的微循環，增加腦血流量，也能增加顱內中心動脈的順應性，降低腦血管的特性抗阻。因此對頸因性眩暈有治療和預防作用，但用量不宜過大。葛根能擴張腦血管和心血管，增大腦血管與冠狀動脈的血流量，能解肌達邪，舒緩痙攣，對頸項、肩背痛有明顯的幫助。
目前針灸及中藥綜合治療，可解除頸部肌肉痙攣，幫助行氣血、通經絡、調整和改善椎動脈、交感神經間的關係，改善頸椎穩定性，進而使頸椎基底動脈改善，促進腦部血液循環，使頸椎退變而成的眩暈緩解、改善。