huop5489 2010-1-18 09:58
專家:沒有證據能證明自閉症飲食有沒有幫助
腸道痛苦增加自閉症的問題行為,但是評審委員會仍然排除了腸道與自閉症的關聯。
Jan. 4, 2009 -- 有個專家小組認為,目前仍沒有證據顯示,特殊飲食對自閉症兒童有沒有幫助,還是食物過敏、食物敏感、或是腸道問題會引起自閉症。
由哈佛大學Timothy Buie醫師所主導的專案小組,包括12個學科領域的28位專家,涵蓋兒童精神病學、小兒過敏症、小兒胃腸病學、以及小兒營養等。該小組評估各種自閉症(統稱為泛自閉症障礙或是ASD)案例中,胃腸疾病的科學證據。
專家們指出,很多家長和醫護人員表示,自閉症行為在飲食治療後能獲得改善,但是這些觀察結果並沒有對照性、科學性的研究支持。
Buie醫師和同事們謹慎地認為,有些軼事報告中指出,限制飲食可以減輕某些孩子的ASD症狀,這並沒有科學文獻的支持或反駁,但是這些數據沒有提出,可能有一些人對這些飲食會有反應。
這個小組強烈地建議,如果自閉症的孩子因為飲食治療、對食物敏感、或是對食物的反感,而依賴任何一種限制飲食的話,這種孩子應該交由營養師來進行評估。
或許該小組最強烈的聲明是,胃腸痛苦往往會使自閉症相關的問題行為惡化。
Buie醫師和同事們認為,ASD患者的問題行為可能是一些胃腸疾病等潛在疾病的主要或唯一症狀,與胃腸疾病相關的症狀,尤其是疼痛,可以作為問題行為的徵兆。
因為自閉症兒童的腸道問題特別難以診斷,誤診(或漏診)會導致費時的行為治療沒有效果。腸道疾病的徵兆包括:
* 經常清理喉嚨或吞嚥困難
* 無緣無故的抽泣
* 嘆氣、哀鳴、或者呻吟
* 愁眉苦臉
* 咬牙切齒
* 畏縮
* 不斷地靠在家具上壓著腹部或是用兩手緊壓
* 不尋常的姿態
* 來回走動或跳上跳下
* 自我傷害的行為,例如自打嘴巴或頭部撞牆
* 攻擊行為
* 難以入睡或失眠
* 很煩躁
* 對立的行為
有很多行為是自閉症慣有的行為,可能會需要行為治療。雖然沒有任何理由不給予行為治療,但這種治療是不能用醫學評估來取代的。
只是強調心理動機或問題行為後果的行為治療,成效不如改善溝通技巧,或是在痛苦或不舒服時處理這些問題的技巧來得有效。
專案小組一致的結論是,需要更多的研究來探索腸道疾病和自閉症之間的有趣關聯性。
這篇報告將登載在1月號的小兒科(Pediatrics)期刊上。
出處: WebMD Health News
作者: Daniel DeNoon
審閱: Louise Chang