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oieyuvc 2010-1-12 10:37

TENS不適合用來治療背痛

指南中顯示,這種用電流的可攜式設備並不會舒緩下背痛。


  Dec. 30, 2009 -- 美國神經學會(AAN)表示,有種廣泛使用、稍有爭議性的慢性下背痛治療法,是沒有效果且不建議使用的。
  
  經皮神經電刺激(TENS)是種口袋大小、用電池即可的設備,它可將電流透過電極送到神經,用來治療疼痛。
  
  近40年來,TENS一直被用來舒緩疼痛,但許多評估它效益的研究結果並不一致。
  
  堪薩斯大學醫學中心的神經學家與這份指南的作者之一Richard M. Dubinsky醫師表示,使用TENS來減輕慢性下背疼痛的這個建議,現在要被一篇評論所推翻了。
  
  他向WebMD表示,系統評估文獻、根據這些研究的有力性可以說明,TENS確實對下背痛沒有效果。
  
  【TENS對糖尿病神經病變有效】
  AAN的研究人員評估TENS的研究,研究中有包含慢性下背痛持續三個月以上的患者。只有一篇研究排除了神經傷害、脊椎彎曲、或脊椎骨異位等已知下背痛原因的患者。
  
  雖然有些研究確實顯示出TENS的效益,但研究人員評估的研究中,有兩篇設計與執行得最嚴謹的試驗,結果顯示沒有效益。
  
  Dubinsky醫師表示,他們不是說TENS對每位慢性下背痛患者都沒有效,他們認為這是對某些慢性下背痛患者無效的證明。
  
  這種神經刺激療法被發現對治療糖尿病相關的神經疼痛(糖尿病神經病變)或許有效。AAN建議,TENS可作為這種疼痛的治療法。
  
  但研究人員認為,這類研究很少,以致於無法建議大家不要用TENS來治療其他神經相關疼痛。他們指出,有關TENS治療神經相關疾病功效的證據不足。
  
  這個經修訂的指南於12月30日發布於AAN的神經學(Neurology)期刊。
  
  【第二意見】
  Dubinsky醫師表示,他預期不要用TENS治療下背痛的這個建議,會受到患者與醫師之間的爭論。
  
  德國Christian-Albrechts大學的神經痛研究人員Andreas Binder醫師則在同一本期刊中反駁,事實上,TENS仍廣泛用於治療神經相關疼痛,這顯示它對某些患者是有效的。
  
  他指出,TENS很容易使用,如果無效的話也能很快就停止。
  
  他認為,儘管科學與臨床證據非常薄弱,但TENS仍是有用的神經相關疼痛治療法。
  
  他指出,當考量要比較其他舒緩疼痛的方法所用的益處風險比時,TENS仍是有用的疼痛療法之一。


出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Louise Chang
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