beer2000 2013-6-20 23:08
魚刺卡喉!「吞白飯」恐雪上加霜
吃魚不小心讓魚刺掉在食道裡面,引起喉嚨卡卡是許多人共有的經驗,不少民眾會在第一時間靠吞白飯,預期可以把魚刺一起「擠」下食道,緩解不舒服的症狀,但醫師指出,若異物卡在食道,繼續進食不但沒有幫助,反而會刺激食道蠕動,引起劇烈嘔吐,甚至增加穿孔與出血機率。
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北市聯合醫院中興院區消化內科主任高銘海指出,一般來說,異物卡在食道或刺入食道肌肉時,會導致食道黏膜水腫,吞嚥時劇烈疼痛,且因為卡住的部位不同,疼痛的位置可能發生在頸部、胸部或肩背部。
典型的症狀有突發性吞嚥困難、口水分泌增加、胸骨下漲痛以及吐出未消化物與血水,當無法吞口水時則表示食道完全阻塞,若異物壓迫氣管也會引起哮喘或呼吸困難,應該立即就醫以X光或內視鏡檢查,千萬不要隨易吞嚥白飯糰、青菜或麵包。
喉有異狀 先喝水緩解
高銘海醫師提到,吃魚或吃帶有小片骨頭的雞肉時,要特別注意小心,若嘴巴內同時間有菜、飯等,很容易不察就一整口吞下肚,此時再吞下白飯糰預期能幫助將異物「擠」下食道,非但沒有幫助,還可能刺激食道蠕動,引起劇烈嘔吐,甚至增加穿孔與出血機率。
平常民眾若在吃飯時,喉頭有異物感,一定要在第一時間停止進食,接著可靠喝白開水(不要以湯品取代),視症狀有無緩解,若仍有異物壓迫感,則需緊急就醫治療,藉著內視鏡取出。
高銘海醫師提醒,食道異物應在24小時內取出,避免後續併發症產生,若因病人躁動不安致異物無法順利拿出,則需考慮在全身麻醉下接受胃鏡檢查。