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口腔癌易多發　男比女死亡高10倍

嚼檳榔、喝烈酒、抽菸，是造成口腔癌的危險因子，最新十大癌症死因顯示，更是造成男性短命的兇手，男性死亡率比女性高10倍以上。醫師分析，口腔癌有多發的特性，也就是不只一處口腔黏膜會產生癌症、也容易誘發第2個癌症，且臨床上男性多拖延治療，晚期患者比率高，因此死亡率也較高。

半數口腔癌不到57歲死亡　男性死亡是女性10倍

101年十大癌症死因排序：肺癌、肝癌、大腸癌、女性乳癌、口腔癌、胃癌、攝護腺癌、胰臟癌、食道癌與子宮頸癌。與頭頸癌相關的口腔癌與食道癌，分別高居第五名與第九名，口腔癌更是平均死亡年齡最年輕的癌症別，有一半以上患者未滿57歲就死亡。

若從性別來看，這些死亡患者幾乎都是男性所「貢獻」，在男性十大癌症死因中，口腔癌與食道癌分居第四名與第六名，在女性的十大癌症死因中，則完全沒有進榜。這兩項癌症也是男、女死亡率差別最大的癌症，男性口腔癌死亡率是女性的11.1倍、食道癌死亡率更是女性的14.1倍。

口腔癌多發特性　易產生第2個癌症

新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博表示，口腔黏跟食道癌常先後產生，他形容口腔黏膜是被「詛咒」的黏膜，不只有一處黏膜會產生原位癌，因此口腔癌有多發的特性，每年有3%患者會產生第2個癌症、終其一生有20%會得到第2個癌症。

侯勝博醫師也指出，男性的死亡率明顯比女性高，主因是男性患者發現時多是晚期，因此治療的效果較差。臨床上發現男性接受治療不如女性積極，即使篩檢出來，可能因為擔心臉部開刀會損及外貌、或是無法戒除檳榔等成癮物質，因此死亡率偏高。

預防口腔癌　避檳榔等致癌物定期篩檢

日前舉行世界口腔癌大會，侯勝博醫師受邀報告，台灣口腔癌發生率是全球最高，且存活率比美國低了16%之多。侯勝博醫師提醒，預防口腔癌最好的方式，就是避免接觸檳榔等致癌物質；使用檳榔、菸、酒者，應定期接受口腔篩檢，及早在癌症初期接受治療，也比較不會對外觀造成嚴重破壞。

今年6月起口腔癌篩檢對象也擴大，包括18歲以上嚼檳榔原住民、30歲以上嚼檳榔或吸菸者，每2年可進行1次口腔黏膜檢查。