Marts 2013-6-3 12:35
眉骨少一塊 鼻竇炎細菌噬骨
鼻竇炎細菌作祟，竟連額骨都被吃了一塊！64歲于先生日前自覺左右眼大小不一，隔幾天，眼睛紅腫疼痛，到醫院檢查，才發現是鼻竇炎作祟，恐怖的是，他的左邊額骨，也就是俗稱的眉骨，已經被細菌吃了一塊。
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台北慈院耳鼻喉科黃同村醫師指出，由於醫療的普及和抗生素的適時使用，鼻竇炎患者大部分在治療後就可以得到控制，影響到眼窩的個案相當少見。
鼻竇炎臨床症狀依感染的程度而有所不同，但大部分患者會有鼻塞、黃綠鼻涕、鼻部或臉部脹痛及頭痛等情形。初期通常會先有上呼吸道感染的症狀如流鼻水、咳嗽、發燒、頭痛、咽喉痛。如果症狀未痊癒，鼻分泌物由無色水液狀，變為化膿性的黃綠鼻涕並發生鼻塞，且鼻涕倒流導致喉嚨發炎不適，最後甚至眼眶周圍浮腫、眼球有壓痛感、臉頰痛等症狀，就須注意是否為急性鼻竇炎。
于先生即是典型個案，兩個月前，因為細菌由鼻竇入侵眼睛周圍，導致眼皮蜂窩性組織炎及眼窩骨膜下膿瘍，異常疼痛。左眼則是又紅又腫，腫到睜不開。檢查發現，他鼻竇發炎擴散到眼睛，電腦斷層影像則顯示，左眼眼窩內的細菌已經侵蝕到額骨，造成骨頭明顯消失了一大塊。
黃同村醫師說，眼窩蜂窩性組織炎或膿瘍，通常與篩竇感染有關，少部分則因額竇的感染所造成。于先生單側的眼球突出、結膜水腫又刺痛，甚至眼睛無法張開，就是因為額竇鼻竇炎引起眼窩內骨膜下膿瘍。所幸及時處理及手術引流膿瘍，否則可能導致失明。
黃同村醫師提醒，如果民眾突然眼睛紅、腫、脹、痛等症狀，除了可能是眼睛四周受到感染，也有可能是鼻竇發炎。預防之道在於注意保暖、多運動、規律生活作息、注意個人衛生、多補充水分。