rashkd 2009-12-21 10:05
葉克膜濫用？年給付破億
根據健保局統計，近3年來健保給付葉克膜的金額節節上升，從95年的5600多萬、96年8800多萬、到97年已經破億元。而住院使用人次，也從451人次，增加一倍，97年是926人。
健保局醫審暨藥材小組副主任黃肇明表示，使用葉克膜患者，平均住院20天，光是器材，一人平均需花費12萬元，因此97年給付已破億元。更可觀的，還有背後相關的醫療費用，每一人住進重症加護病房，醫療費用達80到90萬元。
台北馬偕醫院心臟血管外科主治醫師李君儀表示，臨床上有些醫師會禁不起家屬苦苦哀求，而「試試看」葉克膜，使用時機確實很不容易拿捏。黃肇明也說，因為是救急、救命之用，健保局對葉克膜使用無法採事先審查，得依賴醫師判斷使用時機，也不能因為器材昂貴就不給付。
不過黃肇明也說，癌症患者、腦部已因缺氧受損等都不適合，另外，頭部外傷合併顱內出血72小時內，因為使用葉克膜需用抗凝血劑，擔心會引發出血，也不適用。