vcanyes 2013-5-31 23:36
孝子捐肝 機械手動刀傷口小
台大醫院今發表「機器手臂活體右肝捐贈微創手術」,22歲兒子捐肝救父,肚皮只有5、6個小傷口,非傳統「賓士」商標大傷口。
捐肝的小吳上網查資料,馬上決定捐肝,家人捨不得他救父親還開肚子動大手術,於是接受台大醫院建議,自費約新台幣25萬元的耗材費用,讓小吳接受「達文西機械手臂」的微創手術,捐出800公克的右肝,失血僅200c.c.,不需輸血,僅住院6天就出院。
台大醫院外科部主治醫師吳耀銘指出,「達文西機械手臂」猶如醫師的手腕及手指的延伸,從小吳的肚皮5個各約0.8到1.2公分切口探進腹腔後,靈活剝離血管,切下右肝,再從下腹內褲邊緣的8公分,取出右肝,交給另一組醫療團隊植入吳父的腹腔內,吳父的換肝仍以傳統開腹手術進行。
換肝的吳父罹患多囊性肝合併肝衰竭,他說,他原本體重67公斤,因為生病而腹水腫脹到78到79公斤,肚子腫得就像懷孕10個月,連肚臍都膨出漏出腹水;移除10.5公斤的病肝,換上兒子捐贈的新肝之後,覺得整個人重生了。
吳耀銘說,肝臟是血管、血流豐富的器官,尤其右肝總重量的2/3,內視鏡手術直進直出不能轉彎,無法用內視鏡手術摘取右肝,只能用傳統開腹手術,會在肚皮留下狀似「賓士」商標、長達40公分的大傷口,住院7到10天。
台大醫院外科部醫療事務室主任胡瑞恆表示,翻閱文獻,這應該是亞洲第一件機器手臂活體右肝捐贈微創手術,可以減少捐肝者傷害,執刀的團隊應有傳統開腹、內視鏡手術的肝臟手術經驗背景,再執行機器手臂的微創手術。
台大醫院自2012年1月執行第一件機器手臂手術至今,已用於胃腸外科、肝膽外科、泌尿科、婦產科、大腸直腸外科、心臟血管外科、胸腔外科、耳鼻喉科等科別,成功完成超過400例手術,其中肝臟手術72例。