CCcute 2009-12-16 12:10
專家小組譴責乳房攝影檢查指南
放射科專家們表示,應該從40歲開始持續做乳房篩檢。
Dec. 2, 2009(芝加哥)-- 一個乳癌篩檢專家小組今天抨擊政府發布的「不要每年做乳房攝影檢查」的最新指南。
加州大學歐文分校放射學教授、美國乳房影像協會尚未就任的主席Stephen Feig醫師表示,這份最新指南的實際效果,將是太晚開始篩檢,這會讓效果變得非常小。我們可以省錢,但是會丟掉性命。
美國預防服務工作隊(USPSTF)最新修訂的準則,反對40多歲的一般風險婦女定期做乳房攝影檢查,這引起Feig醫師和其他小組成員的反對。
USPSTF還表示,50歲到74歲的婦女應該每兩年做一次乳房篩檢,而不是每年做。
【乳房指南徹底摧毀了數年來的進步】
乳房篩檢小組認為,這份指南代表一個重大的挫敗,摧毀了幾十年來的進步。
哈佛醫學院放射學教授Daniel B. Kopans醫師表示,自1990年以來,從40歲開始做乳房攝影檢查變得更普及後,乳癌的死亡下降了30%。他表示,工作隊所依據的研究有方法上的缺陷,它低估了乳房攝影檢查的優點。
Kopans醫師表示,無數[精心設計]的研究已經證明40歲開始每年做乳房攝影檢查的效益。這篇指南告訴40多歲的婦女要回到1950年代,等到腫瘤大到無法忽視時再去看醫生,就已不再有任何治癒的機會。
【乳房篩檢的好處大於風險】
Feig醫師也對USPSTF針對年輕女性做出的推理提出異議,該推理認為,每年進行乳房攝影檢查有受傷的風險,主要是焦慮和偽陽性,這可能會大過所獲得的好處。
想想煙霧偵測器,你想要在房子被燒到半倒的時候才離開,還是願意承受即使只是廚房有煙讓偵測器響起,也要趕快跑出去?
Feig醫師表示,雖然及早診斷癌症,可能會有一些偽陽性,但早期是最有可能治癒的時候。
專案小組在北美放射學會的年會上發表看法。
【給婦女的忠告】
乳房篩檢小組支持美國癌症協會(ACS)的指南,繼續建議40歲以上所有的健康婦女每年做乳房攝影檢查。
Kopans醫師表示,ACS的指南已被證實它挽救了許多生命;USPSTF承認它的指南將導致婦女死亡。
【工作小組中沒有乳房篩檢專家】
Kopans醫師表示,他認為政府的專家小組本意很好,他們只是不知道很多有關乳癌篩檢的事情。
他指出,USPSTF的工作團隊中沒有任何放射科專家執行乳房攝影檢查。
專家小組表示,最大的隱憂是USPSTF的建議會被目前正在國會審理的任何健康計劃所引用,反過來說,這將導致保險公司停止給付從40歲開始做乳癌篩檢的費用。
【USPSTF表示它的資訊要加以溝通】
同時,USPSTF副主席Diana Petitti醫師今天在華盛頓眾議院能源和商業委員會的聽證會上,承認這個小組的專業知識已經受到質疑。但她補充,有請放射科醫師接受諮詢並審查這些建議,以及提供意見。
Petitti醫師和專案小組的另一成員在聽證會上表示,他們的訊息可加以溝通,而且並不是說50歲以下的婦女不應該做乳房攝影檢查。
Petitti醫師表示,專案小組要表達的是,婦女們仍然應該與她們的醫生討論,讓年輕女性知道這對她們來說,乳房攝影檢查的風險可能會比好處多。
出處: WebMD Health News
作者: Charlene Laino
審閱: Louise Chang