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水痘傳染性強 證分風熱、熱毒論治

在台灣水痘是很常見的傳染病，一年四季幾乎都有它的蹤影。中華民國傳統醫學會理事長郭明亮醫師表示，水痘帶狀皰疹病毒經飛沫或接觸皰液傳染，傳染性極強，以皮膚粘膜上分批出現水皰為特徵，中醫辨治分三型，不同類型有不同症狀及處方。

郭醫師指出，患者發病時先有輕微發熱、鼻涕、鼻音、全身不舒服等前驅症狀，接著出現紅斑、丘疹變成小水皰，繞以紅暈，大約二到三天後乾燥結痂，脫痂而癒且不留痕跡，但若搔抓感染，可能會留下凹陷性疤痕。

由於出疹先後不一，所以患者身上常出現新疹、水皰、舊痂並呈的現象，整個病程約兩週，若患者不當搔抓，可能會繼發化膿性感染。治療上分三類型，風熱束表型患者的病症初起，皰漿清澈，略有癢感，這時可使用銀翹散加減；風熱熾盛型患者的丘疹、水皰密集，皰漿飽滿，容易感到搔癢，可使用消風散加減來治療。

熱毒入裡型為重症或是繼發感染患者，其皰漿混燭或潰爛，可用清瘟敗毒飲加減。他進一步建議，防治水痘之道，最好適時隔離病人至全部皮損乾燥結痂為止，同時病人的患處宜避免搔抓，以防止遭到感染。接種疫苗也是預防水痘的好方法。