green 2009-12-3 11:14
痛風自購止痛藥 險洗腎
40多歲的陳姓建築工人，一天辛勞工作後即大魚大肉，還小酌一番來犒賞自己，忽略曾有痛風症狀，自行服用消炎止痛藥，使得腎功能受損。經中醫以服藥降尿酸，配合改善飲食及作息，已逐漸恢復健康。
台中市高堂中醫診所中醫師林文濱說，陳姓患者以往嚴重的痛風曾發作好幾次，每次都自行去西藥房購買消炎止痛劑來解決，最近發現尿尿常出現細緻泡泡，雙腳出現水腫，而且常感疲倦無力，工作起來備感吃力才就診，始知腎功能早已受損，差一點就須終身洗腎。
林文濱說，陳姓患者積極服藥降尿酸及改善腎功能之外，亦充分配合清淡飲食，作息規律，一個月後其尿毒指數和尿酸值便漸恢復正常，精神和體力也比以前更好，目前還在治療中。
林文濱說，痛風是因為體內尿酸太多所引起的，正常人體內尿酸會由小便排出，陳先生因為從事勞力工作，流汗特別多，小便又少，使尿酸排出量也減少，加上吃太多肥甘厚味又飲酒，產生過多尿酸，蓄積在體內而引發痛風發作。
陳姓患者因下肢水腫，所以不敢大量喝水，以致尿量更少，體內尿酸更不易排出體外，痛風發作得更厲害，而更加頻繁服用消炎止痛藥，以致腎臟受損得更嚴重。
林文濱說，中醫在痛風的治療上以泄濁化瘀為原則，臨床上常用土茯苓、卑解、苡仁、澤蘭、澤瀉、當歸、丹參、桃仁、紅花等藥為基礎方加減，取其降泄濁毒與活血化瘀，藉此促進尿酸的排泄和抑制尿酸結晶。
林文濱強調，尿酸值會增高，除了先天體質因素外，最大的原因就是肥胖，因此預防高尿酸血症和痛風，首要是維持標準體重，其次避免攝取太多的動物性脂肪和動物性蛋白；適度運動，紓解身心壓力；少喝酒並攝取充足的水分；定期接受健康檢查。