sakula 2009-11-27 23:10
水蛭素
誤區一、凡是水蛭均含有天然水蛭素
由於水蛭分佈的局限性，生長在長江流域一帶的人們一直都認為只有非吸血的水蛭如寬體金線蛭（為目前中藥材市場上的主流品種）而沒有吸血的水蛭如菲牛蛭（在目前中藥材市場上的尚未見有吸血水蛭的飲片銷售），因為那些地方的人們從來都沒有見過吸血的水蛭，相反，生長在華南地區一帶的廣西、廣東和海南省的人們也都一直認為只有吸血的水蛭而沒有非吸血的水蛭，因為那些地方的人們從來都沒有見過非吸血的水蛭，因而往往造成了人們在認識和應用水蛭上產生誤解。
現代醫學研究表明，非吸血的水蛭如寬體金線蛭體內不含天然水蛭素（Hirudin）；只有吸血水蛭如菲牛蛭的體內才含有豐富的天然水蛭素。天然水蛭素是迄今為止世界上所發現的物質中最強的天然抗凝血梅物質，對人類心腦血管疾病尤其是腦血栓等血栓性疾病有特效，其防治效果是任何物質所不能比擬的。因為天然水蛭素是一種特異性直接凝血梅抑制劑，它產生的抗凝作用不依賴ATⅢ和肝素輔因子Ⅱ，而目前臨床上常用的抗凝劑--肝素，它是間接凝血梅抑制劑，其抗凝作用必須依賴ATⅢ和肝素輔因子Ⅱ的參與。因此天然水蛭素的抗凝作用非常專一，抗凝效果比肝素強。
結論：只有吸血水蛭才含有天然水蛭素，而非吸血水蛭不含天然水蛭素。
誤區二、水蛭身體的任何部位都含有天然水蛭素
科學進一步研究表明，天然水蛭素是一種分泌型生物活性物質，僅存在於吸血水蛭頭部的唾液腺及其所分泌的唾液中，其身體的其它部位是不含天然水蛭素的，這種現象與蛇毒僅存在於蛇頭部的毒腺中而身體的其它部位如蛇肉是不含蛇毒一樣。正因為這樣，自天然水蛭素被人們發現的100多年以來，科技界一直被「自然界中能夠提取天然水蛭素的資源實在太少了」的錯誤觀點所左右（的確，能夠提取天然水蛭素的吸血水蛭僅分佈於華南的少數幾個省區，其分佈範圍較窄），加上一直以來天然水蛭素的提取技術未能取得突破性進展，其在生產上得不償失，因而嚴重地影響了吸血水蛭的開發利用，故一直以來國內外的天然水蛭素都無法進行規模化生產。
由於天然水蛭素是一種備受推崇的抗凝物質，因此在國內以水蛭製成的單味中成藥或以水蛭為主要原料製成的復方中成藥中，其主要成份僅標明為水蛭是不夠確切的，因為目前中藥材市場上銷售的主流品種是寬體金線蛭，這就很容易產生魚目混珠現象。
結論：只有吸血水蛭的唾液腺及其所分泌的唾液中才含有天然水蛭素，而身體的其它部位是不含天然水蛭素的。
誤區三、天然水蛭素可被重組水蛭素替代
最近幾年，國內外利用水蛭素HV 1和HV 2的基因克隆，並在大腸桿菌和酵母細胞中得到表達，從而獲得重組水蛭素，1997年重組水蛭素在德國上市；我國從20世紀80年代末就對重組水蛭素的研究投入了大量的人力和物力，但到目前為止，國內尚未有重組水蛭素上市。其主要原因就是可能引起出血這個難以克服的副作用。因此，重組水蛭素的開發應用受到了限制。目前，我國禁止重組水蛭素進口。可見重組水蛭素的研究並沒有給人們帶來驚喜，其主要原因就是一方面重組水蛭素雖然在氨基酸序列和結構上與天然水蛭素極其相似，可在63位酪氨酸殘基上未硫酸化，這就使得重組水蛭素對凝血梅的抑制常數比天然水蛭素降低了90％；另一方面，容易引起出血副作用，重組水蛭素與生俱來無法克服的先天缺陷，使其無法與天然水蛭素相匹比，加上重組水蛭素存在著生物半衰期短、昂貴的治療費用等缺點，使得其難以在臨床上推廣應用。
結論：重組水蛭素是無法替代天然水蛭素的。