linlin9 2013-4-13 23:03
註記器捐 遺愛遺恨惹爭議
健保卡註記器捐意願，家屬擔心不知情下，家人被直接摘取器官，遺愛變遺恨；不過，醫、法界認為，法理或實務都不可能發生。
器官捐贈者遺屬張奇香今天指出，自從認知到健保卡註記器官捐贈意願，等於遺囑且具有法律效力，覺得「我是一個罪人，在引人犯罪」，萬一有人因被直接摘取器官，家屬卻不知道，遺愛變遺恨。
張奇香在民國81年捐出家人器官後，常以「讓器官活下來」，大力勸說民眾簽署器捐同意書，還告知健保卡註記沒有特別意思。她說，「連我都不知道」，兩年前修正的「人體器官移植條例」，健保卡註記具效力，可見政策宣導粗糙，配套不足。
依據「人體器官移植條例」第6條規定，醫師自屍體摘取器官，應經死者生前書面或遺囑同意，書面同意可加註於健保卡，其意願註記效力與書面同意正本相同，書面同意書由醫療單位電子掃描存檔，撤銷同意亦需書面表示。
今天器官捐贈協會為此舉辦研討會，有器捐者遺屬會中指出，器捐風氣不開，有遺屬遭到指責「不愛家人」、「冷血」、「為了錢賣家人器官」，感到內心不安，現在更擔心醫院為了拚業績，看到健保卡註記器捐，就不會全力救治垂死民眾。
陽明大學醫務管理所副教授楊秀儀、花蓮慈濟醫院院長李明哲、衛生署醫事處長許銘能說，在法學上、實務上，醫師不可能不經告知家屬逕行摘取腦死者的器官，健保卡註記是勸募「工具」，頂多是方便醫療人員開口勸募器官，而非「必須」摘取器官 。
楊秀儀和楊明哲說，倫理是最高法則，腦死者屍體器官捐贈，必須依據「醫療法」規定，進手術房前，必須經家屬同意，醫療法的法律位階高於人器官移植條例。如果檢察官對腦死者的死因有疑慮，不開立死亡證明書，醫師更不能摘取器官。
楊秀儀說，醫師救人有成就感，如今為了器官捐贈，被質疑不盡全力救治病人，顯見醫病關係的緊張，以及醫師形象的轉變；衛生署要負點責任，最起碼要讓器官同意書更有人情味，讓人發自內心同意，而不是冰冷費解的法律文字。