vicky3 2009-11-5 12:11
擺脫視茫茫 老花眼鏡怎麼挑？
記者陳立凱╱攝影
熟年時代登場
也許你髮未白，卻已開始瞇著眼睛、拉大距離看書，或爬幾層樓就惦記著隱隱發痛的膝蓋；也許你已開始丟三落四，出門得撐著枴杖才走得平穩，纖維粗些的牛肉、蔬菜就咬不動了…。進入中老年，雖然生理有些許變化，但是，透過新時代的發明、科技的幫助，你也可以享受更舒適、優雅的「熟年生活」。
為提供熟年朋友或年輕一輩協助資深長者相關資訊，健康版自即日起，每周四推出「熟年時代」大專欄，除提供最新的熟年用品資訊外，並邀專家評析、解說，敬請鎖定品讀。
只要染髮，現代人不會「髮蒼蒼」，但年過四十，卻幾乎逃不過「視茫茫」的命運，老花眼上身，看書、讀報，開始吃力，此時，您可能需要老花眼鏡。
國泰醫院眼科主治醫師李東昇說，配戴老花眼鏡是矯正老花眼最簡單的方法。老花眼鏡鏡片主要分單焦點及多焦點兩種，市面有小巧可愛的眼鏡，方便攜帶，可在需要看報、用電腦或看近物時拿出來使用，多是單焦點老花眼鏡。
多焦點鏡片又分為雙光、漸近多焦點。書田診所眼科主任王司宏說，常看到鏡片有一條線在中間，便是「雙光」眼鏡，鏡片上半部看遠、下半部面看近，看遠看近，眼睛便在鏡片上方、下方移動，或把眼鏡往上抬、向下拉。
漸進多焦點鏡片，同樣也是一片鏡片裡可以看遠、看近，但區分的線條不明顯，較不易讓人看出是老花眼鏡，價格較貴，使用時需要較長的時間適應。
書田診所配鏡衛教中心驗光師郭耀政說，廣告訴求「看遠看近、一副搞定」、「傻瓜眼鏡」、「抗疲勞眼鏡」等，都是多焦點眼鏡。市面上雙光眼鏡大約台幣1200到2200元，多焦點眼鏡則約1600元到1、2萬元都有。
郭耀政提醒，如果上班族花很多時間看電腦、書報資料，並不一定適合多焦眼鏡，可考慮上班選用中近距離用的眼鏡；若日常生活不需常看近物，多焦眼鏡用來近距離看手機時，的確較方便。
無論使用何種鏡片，應從實際需求選擇。李東昇建議，第一次最好還是去眼科檢查，瞭解自己最適合那一種眼鏡，不適合的眼鏡不僅看不清楚，也容易使眼睛疲勞、疼痛，甚至想吐。
他建議，如果沒有散光、兩眼視差不大，臉型不至於造成瞳孔位置過近或過遠，在一般眼鏡行、甚至大賣場、網路販賣的老花眼鏡，足以因應，但若有特殊考量，還是應到眼科配鏡。
現成度數老花眼鏡與眼科配鏡有何不同？郭耀政說，現成老花眼鏡多大量製作，金屬鏡框多為銅合金，容易氧化也容易引發過敏，塑膠製框多是一般射出成型，也容易斷裂，較不耐用。
現成鏡片礙於成本，多是非光學的壓克力鏡片，透光度低、容易刮傷，表面可能較易曲折光線。配鏡鏡片則是光學塑脂片，透光度高，清晰度佳，比較不容易看久疲勞；經眼科醫師、驗光師花時間驗光、選用鏡片，測量眼睛焦距，屬客製化產品，價格也較高。
鏡框也是一門學問，知名美國影集「慾望城市」裡，年紀最大的女角莎曼珊，是好友中第一個戴上老花眼鏡的熟女，非常坦然地接受友人驚訝的眼光，一如她從不諱言自己進入熟齡，還強調自己戴的可是名牌眼鏡，有品味更重要。
不少人配老花眼鏡，喜愛年輕時尚款式，郭耀政說，基本上尊重個人品味，但老花眼鏡鏡框大小、距離，還是需要考慮個人狀況 ，特別是多焦點鏡片，眼鏡與眼睛的距離最好維持1到1.2公分，近年流行的塑膠框，幾乎貼在眼睛上，就不怎麼理想。
若選用塑膠框，郭耀政建議選用有加鼻墊的眼鏡。鏡框大小也很重要，例如近年流行被戲稱為「家暴」、或「青蛙」眼鏡的大粗框，因較難對焦，由鏡片邊緣看出去模糊一片，不適合配度數；多焦眼鏡適合的框，高約2.6到4公分。
老花眼ＱＡ：
Q：聽說有近視的人不會得老花眼？
A：即使是近視患者，還是會有老花眼，但配戴老花眼鏡時，可以考量近視度數來調配；若經常需看近物，可減少近視眼鏡度數，如近視5百度，老花眼1百度時，可以改戴4百度近視眼鏡即可。但隨年紀增加，還是要調整老花度數。
Q：老花眼一定要戴眼鏡嗎？不戴會不會惡化？
A：老花眼是生理老化現象，戴不戴老花眼鏡，度數都會隨年齡增加，40到60歲增加最快，60歲後增加幅度減緩，建議看近物時，還是應戴上適合的老花眼鏡，看物清楚又不易疲勞。
Q：老花眼可以開刀嗎？雷射手術有效嗎？
A：治療老花眼手術有兩種，一是植入多焦點的人工晶體，通常建議必須動手術矯正的白內障患者，才選擇適合的人工晶體，改善老花眼問題；二是接受雷射手術，改變角膜弧度，通常犧牲看遠視力，讓中近距離的物體變得更清楚，但其實不如老花眼鏡調節能力好。
Q：有什麼方法可延緩老花眼？
A：無論有無老花眼，近距離用眼時間不宜過長，每30分鐘到1小時得讓眼睛休息一下，目前沒有可延緩老花的方法，但攝取抗氧化食物、如藍莓、綠色蔬菜，加強防曬，原理上可延緩水晶體失去彈性。
大粗框眼鏡（左），因較難對焦，由鏡片邊緣看出去模糊一片，不適合配度數。多焦眼鏡適合的框，高約2.6到4公分間（右）。
記者陳立凱╱攝影
老花鏡片分單焦點及多焦點兩種
●單焦點多在需要時才拿出來，最普遍。
●廣告訴求「看遠看近、一副搞定」、「傻瓜眼鏡」、「抗疲勞眼鏡」等都是多焦點鏡片，可又分為雙光、漸近兩種。
小檔案》老花眼
老花眼是正常的「老化現象」，東方人通常40歲以後，西方人甚至35歲到40歲，開始看不清楚近距離影像、特別是小字。現代電腦族用眼過度，越來越多不過30多歲，就提早老花者。
老花眼的主要原因是水晶體退化。水晶體就像相機變焦鏡頭，年紀增長，水晶體調節能力變差，無法準確地聚焦於視網膜上，近距離（約30公分）視力出問題。若無其他眼睛病變，通常40歲開始出現100度，每10年約增加100度，到60歲約300度時多停止增加，不再有變化。
（諮詢國泰醫院眼科醫師李東昇、書田診所眼科主任王司宏）