vicky3 2009-10-29 12:10
先解釋清楚
很多人怕吃西藥，因為他們認為西藥有很多副作用。
這不盡是「信不信由你」的問題，不少西藥的生產者公然指出其不良副作用。
例如一些能降「壞膽固醇」的Statins類藥，包括Crestor、Lipitor、Zocor等，都有可能會令服用者肌肉受傷。
又如Tamoxifen這種抗乳癌的藥，有兩種不良副作用。一是促使子宮內膜癌變；又會導致非酒精性脂肪肝炎（Cancer, Vol.115, pp.3189-3195）。
一些病人做了器官移植手術，其身體對闖進來的「新」物體產生排斥作用，若不能化解這情況，可會有喪命之虞；很多醫生用一個叫Cyclosporine的藥，將排斥抑制下來，幫助病人渡過難關。
但原來這個藥能刺激一個叫Epstein Barr的病毒，從而引致鼻咽癌、舌癌、口腔癌（Transplant Proc., Vol.41, pp.366-370）。
西藥有副作用並不是最恐怖的事，很多時更是不能避免，權衡輕重，只好用了再說。昨天說「另闢更佳蹊徑」，代以吃藥，這說來容易，但不應妄為。
事實上，有病看醫生吃藥，乃是「正路」；鑒於藥可能帶來的不良副作用，乃可試圖「見招拆招」，將其減輕。問題是醫生須令病人知道他開的藥有副作用，令病人能因應補救。
但一小部分醫生實在太忙，忙到沒有時間看科研報告，或即使有時間看，只看臨床報告，卻缺乏與病人在這方面溝通。以抗癌藥Cisplatin為例，香港大學醫學院的袁寶榮教授，在2007年9月15日美國癌症學會出版的《癌病學報》Cancer Research中，發表了一篇研究報告，說Cisplatin會令癌細胞蔓延及擴散。
試想想，假如醫生替一位第二期癌症病患者做一個短的 Cisplatin療程，原意只是以策萬全，結果卻令癌細胞擴散，可會是「唔衰攞嚟衰」。
在情在理，是不是應該在做這療程之前，給病人詳盡解釋？