mr.j66 2013-3-7 00:23
美疾病中心示警 致命抗藥細菌在醫院流行
美國疾病管制暨預防中心（CDC）今日在刊物「生命徵象」（Vital Signs）發表報告指出，一種對抗生素具有頑強抗藥性的致死細菌在醫療場所開始流行。CDC主任湯瑪士佛利登（Thomas Frieden）表示，這種惡夢般的細菌有三重威脅，包括幾乎具有完全抗藥性、高度致死率，同時會將抗藥性基因散播到其他細菌身上。
CDC的報告指出，這種超級細菌名為抗碳青黴烯類腸桿菌屬（Carbapenem- Resistant Enterobacteriaceae，簡稱CRE），原先是人體腸道消化系統的正常菌種，有些細菌已對碳青黴烯類（carbapenem）抗生素產生抗藥性，但菌株到了不屬於腸道的血液、膀胱或其他區域，就有可能引發感染。
報告表示，CRE幾乎很難治癒、或是無法治癒，有一半的患者會因全身血液被感染而死。而棘手的是菌種的抗藥性可能透過轉分子，轉化到其他細菌上並相互結合，讓這些菌種也同樣具有頑強的抗藥性。
CDC提出數據，稱美國18%的長期急性治療醫護單位與4%的短期診所在2012前半年，曾治療過至少一位CRE患者，過去10年間，有42州的醫院曾發現過CRE患者並見報。
在醫院中，健康的人及其他患者也可能因醫護人員接觸傳染CRE。此外，在醫院中接受治療會降低其他菌種數量，僅有具抗藥性的CRE能殘留，使抗藥性更可能轉化到其他菌種上。
CDC建議確認發現CRE患者的醫療單位加以警戒、注意抗生素的使用量、控制院內可能的傳染情形，並標示可能已受到傳染的患者。至於醫護人員，CDC則建議首先問清病人的醫病治療史，以及在接觸CRE患者後盡快洗手。
CDC並建議聯邦政府透過國家衛生署（National Healthcare Safety Network, NHSN）與新興傳染病程序（Emerging Infections Program, EIP）監控病情，提供CRE預防系統援助，並協助醫療單位修正抗生素的投藥量。