Abbie 2013-3-4 00:03
台大首例 換心十個月再換肝
台大醫院完成首例換心10個月再換肝的手術，病人之所以要挨2次刀，主要是換心後肝炎惡化，得到親人活體捐肝而二度重生。
執刀的台大醫學院外科教授王水深醫師今天指出，這名50多歲的病人患有B型肝炎，去年因為急性心肌症導致心臟衰竭，幸運等到車禍腦死亡者捐贈心臟，不料手術後9個月發生猛爆性肝炎，只能換肝延續生命。
王水深說，這名病人歷經2次器官移植手術，不但要服用抗排斥藥物，也要服用抗B肝病毒藥物，保護得來不易的肝。
相隔一段時間接受2次器官移植手術，絕非事前計劃，王水深表示，台大醫院過去曾執行換心之後換腎，這個病人的情況比較特殊，換心之後又發生肝衰竭，才會換肝。
台大醫院外科部主治醫師蔡孟昆說，另一種情況是有計劃性的同時移植一個以上的器官，例如心肺聯合移植治療心肺衰竭、腎胰聯合移植治療合併腎衰竭的第1型糖尿病等，在國外還有同時移植包括小腸在內的多重移植，甚至多達6個，一次解決病人多重器官衰竭。
蔡孟昆說，病人移植的第二個器官，以腎臟較為常見，因為原本差強人意的腎功能後來受到藥物毒性作用而惡化，早年肝炎治療的藥物有限且不普及，末期肝病患者較有可能換肝之後，因為腎衰竭而接受換腎。