cutty 2013-2-7 16:29
糖尿病患者應注意血壓和膽固醇
根據超過2萬6千位患者所做的最新研究指出，糖尿病患者想降低心臟病發作和中風風險時，應該控制血壓和「壞」的膽固醇。
根據美國糖尿病協會表示，美國有超過1千8百萬人罹患糖尿病。第2型糖尿病是指身體無法製造足夠胰島素或適當地使用，這類型患者的心臟疾病和中風風險較高。
研究人員在追蹤6年後發現，有控制這些風險因素的糖尿病患者因心臟病發作或中風住院的機率，比那些只控制血糖的患者低。凱瑟永久健康研究中心的Gregory A. Nichols博士表示，這並不代表血糖不重要，而是如果想避免心血管疾病的話，低密度膽固醇和控制血壓更重要。
指導手冊建議，第2型糖尿病患者的收縮壓應小於130，理想的低密度脂蛋白是小於100mg/dL，A1c（血糖測量值）小於7％。
研究人員為瞭解糖尿病患者是否因心臟疾病或中風而住院，在研究中有近2千名患者因為這些原因而住院，平均年齡65歲；沒有住院的患者平均年齡是58歲；研究人員計算所有患者的收縮壓、膽固醇、以及血糖的平均值。
結果發現，有控制這三種風險因子或只控制血壓和LDL的人，住院人數大約少了3倍。那些沒有控制任何風險或只控制血糖的人最有可能住院，平均來說，不論有沒有住院，患者的血糖平均值都相同（7.3％）。
Nichols博士表示，血壓和膽固醇控制不良與心臟病發作或中風有關，至於血糖，則是沒有發現降到7％以下帶來任何額外的好處。雖然糖尿病是以血糖高來鑑別，但並不代表只需注意血糖。
美國糖尿病協會的Robert Ratner醫師表示，注意控制血壓和膽固醇顯然可以減少心臟病發作和中風，它們對存活和心臟病的影響很大。血糖也很重要，只是控制血糖對心臟疾病的保護作用需要更長的時間才能顯現。
哈佛醫學院的Om Ganda醫師表示，這是一個大型、有力的研究，但因為這些患者的其他疾病，無法偵測到控制血糖的效果。他也認為，控制葡萄糖的效果不及控制膽固醇與血壓來得快速。
這篇研究結果強調，早期診斷馬上解決血糖問題是很重要的。一旦你有心血管疾病或糖尿病相當長的時間，控制血糖就不像早期那麼重要了。
這篇研究刊載在一般內科期刊（Journal of General Internal Medicine）。
出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Brunilda Nazario