cutty 2013-2-7 16:29
高血壓的小孩可能沒有想像的多
有高血壓的美國孩子數量可能不像之前所想的那麼多，一篇針對近20萬名3-17歲孩子所做的研究發現，只有0.3％符合高血壓的標準，連續三次就診時都血壓高。
之前曾有研究指出，有0.8-4.5％的美國孩子高血壓；但專家們表示，「正確」的患病率仍是未知。科羅拉多大學醫學院的小兒高血壓專家Stephen Daniels博士表示，即使血壓比之前的估算值低，但兒童還是應該在例行檢查時量血壓。
為什麼會比之前估計的數據低，根據凱瑟永久的Joan Lo博士表示，這與研究是如何進行有關。這篇研究是針對美國三個州的孩子到診所做例行「健康兒童」門診的數據，而之前的研究主要是在某個城市或地區的學校內執行，有些研究是在有很多黑人與胖小孩的都市所進行，他們的血壓升高風險正在增加。
這篇刊載在2月號小兒科（Pediatrics）期刊的最新研究，是根據三個大型健康計畫將近20萬名兒童與青少年的健檢數據，其中有約1萬1千人在第一次就診時血壓高，但在之後兩次就診時重覆測量，只有不到4％最後被確診為高血壓。考量各種因素後，研究人員發現只有0.3％被證實是高血壓。
Lo博士與Daniels博士都認為，重覆測量確認是高血壓而不是暫時飆高，是很重要的。要確定是，真正的高血壓需追蹤兒童們參加全國代表性研究的三個連續血壓讀數；但無論正確的患病率是多少，沒有人要改變孩子的例行檢查。
兒童和成人診斷高血壓的方式不同，成人的血壓超過140/90毫米汞柱即為高血壓，但兒童沒有上限；兒童是以連續三次讀數等於或高於他們的年齡、性別、身高的95百分位就被診斷為高血壓。
Daniels博士表示，兒童血壓高可能沒有很常見，這是個「好消息」，但血壓高的孩子往往長大後會有高血壓，如果治療不當可能導致冠狀動脈疾病、心臟衰竭、中風、腎功能衰竭、或是有其他健康問題。
不過，Daniels博士表示，美國兒童高血壓的確實比率仍不清楚。這篇研究中的孩子們有醫療保險且定期檢查，這些孩子可能比隨機抽樣的對象更富裕或是更健康。
美國兒科協會和美國國家心肺血液研究所都建議，孩子們應該從3歲開始，每年篩檢高血壓。Daniels博士認為這個建議不應該改變，且父母們不應該誤解研究結果。
治療方法依據造成高血壓的原因而異，如果血壓很高可能是腎臟病引起的，也有可能藉由健康飲食、運動來控制血壓，如果必要的話，需要減肥。
出處: WebMD News