Lvice 2013-1-28 17:00
帕金森氏症的強迫行為與治療有關
有研究發現，帕金森氏症本身似乎不會增加一個人賭博、購物、或性行為等強迫上癮的風險。
約有14％的帕金森氏症患者，用多巴胺促效劑來緩解顫抖、僵硬、以及遲緩等症狀時，會有強迫性的行為。這種成癮的嚴重案例有可能是毀滅性的，導致破產或人際關係破裂，而患者也對藥品製造商提出大量的訴訟。因此，現在在多巴胺促效劑的標籤上有強迫行為的警語。
費城賓州Perelman醫學院的Daniel Weintraub醫師表示，或許是帕金森氏症本身造成這些問題的風險，而不是藥物。他與同事們做了目前為止最大型的研究，篩選168位剛診斷出有衝動行為的帕金森氏症且未治療的患者，請他們回答問題，並與140多位健康的人比較。
Weintraub醫師發現，這兩組在控制衝動行為的報告上並沒有任何區別。例如，1.2％的帕金森氏症患者有賭博相關問題；健康者有0.7％。3％的帕金森氏症患者有強迫購買行為；健康者為2.1％。7％的帕金森氏症患者有強迫飲食的問題；健康者為11％。4.2％的帕金森氏症患者有強迫性性行為；健康者為3.5％。整體來說，兩組都有約20％的人會顯示出某種衝動控制問題的跡象。
這個刊登在神經學（Neurology）期刊的研究結果，是帕金森氏發展標記倡議(Parkinson’s Progression Markers Initiative)第一次公佈的數據，它花了5千萬美元來追蹤4百個新診斷帕金森氏症案例，以便更了解這種疾病如何發展。
杜克大學醫學院的Mark Stacy醫師表示，要確認這些結果。他是最早發表服用多巴胺促效劑的帕金森氏症患者會有衝動控制問題的醫生，他認為這篇研究指出，強迫行為可能是藥物和疾病之間複雜的相互作用。
研究人員計劃要追蹤這些患者數年，以便了解那些服用藥物前就無法控制衝動行為的人，是否在服藥後症狀比那些服藥後沒有衝動控制問題的人更多。
醫師們沒有辦法預測哪些患者服藥後會有問題。紐約北岸LIJ行動障礙中心的Martin Niethammer博士表示，期望我們能確定這些行為日後是否有特定的風險因素。我們現在知道這不是疾病的一部分，所以任何服用多巴胺促效劑的人都應該了解這些問題。
出處: WebMD Health News
作者: Brenda Goodman
審閱: Laura Martin