sucram 2013-1-27 00:02
酗酒成習慣 找出身心問題治療戒斷
近來有許多年終尾牙聚餐，在把酒言歡黃湯下肚助興之餘，除了不要酒後駕車避免造成意外酒駕事件外，喝酒時千萬須節制，臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科總藥師梁蕙文表示，飲酒不可無限暢飲，須了解若藉酒助興與喝酒解憂成習慣性，往往容易造成酒精濫用與依賴，不僅危害個人身心健康，酒癮者引發的暴力事件，也是許多層出不窮的家庭與社會問題重要起源之一。
一般人不易區分什麼是酒精濫用、依賴，或什麼是酒精相關的疾患？梁蕙文解釋，「酒精濫用」的典型現象，包括：飲酒過度、失去自我控制能力，只專注於飲酒活動，不顧不良後果的飲酒。「酒精依賴」的特徵，則是飲酒已顯現身心方面問題，但仍繼續無法控制的繼續飲酒，病人有時會出現飲酒後失憶、睡眠障礙、震顫等症狀，可能亦伴隨對酒精的耐受性增加，或產生戒斷症狀。
「酒精戒斷」是指當停止或減少飲酒後，在數小時至數天內出現下列兩項或兩項以上症狀：自律神經過激、手抖增加、失眠、噁心、嘔吐、短暫幻覺或錯覺（觸，視，聽）、精神運動激躁、焦慮、僵直陣攣發作等，這些症狀的出現會導致個人社會、職業等功能損害。梁蕙文指出，藥物治療常因病人個別化狀況而有所差異，例如醫師會依據病人年齡、肝功能、是否合併其他疾病、多重物質濫用，及家庭支持系統的配合度而做調整。
梁蕙文強調，酒癮會造成身體及心理的傷害，身體疾病常見有心臟血管疾病、肝硬化、多發性周邊神經病變、胃腸道疾患等。所誘發的心理或精神疾患如：焦慮、憂鬱和壓力，伴隨而來的精神疾病，導致病患判斷力降低，常造成飲酒過量而中毒或導致自殺。多數飲酒者因急性酒精中毒，或因已出現飲酒的身體多重合併症才去就醫，而且戒治動機不強。當短期解毒治療後返家，又因失去醫療密集監測，一年內復發飲酒率仍有40～70％。
另外，病人及照護者對酒癮疾病認識不清，並輕忽飲酒問題。因此，為病人規劃整體性戒治療程，鼓勵病人參加輔助性自助團體治療，例如在臺灣的「戒酒無名會」，找出酗酒復發原因，加以心理治療、行為治療，再加上患者堅定意志配合戒治、規則服藥、遠離酒精，同時有照顧者的監督、鼓勵與支持，酒癮戒治才能增加成功的機會。