wcnbhy 2013-1-21 15:42
經期大出血用IUD最好
很少有人討論經期大出血，但這麼常見的狀況影響了四分之一的女性。
對許多人來說，每個月的這段時間可不是個小麻煩而已，這幾天可能無法正常生活呢！在美國，月經過多常是開立口服避孕藥與黃體激素，但並不是對每位女性都有效。
有篇刊載在新英格蘭醫學期刊（New England Journal of Medicine）的歐洲研究發現，會釋放黃體激素的子宮內避孕器（IUD）可能是最有效的療法。以Mirena子宮內避孕器治療經期大出血，比口服避孕藥和非荷爾蒙藥物更能減少對生活品質的影響。
IUD是歐洲廣泛用於治療經期大出血的設備，但在美國比較少人使用。新墨西哥大學的Eve Espey醫師表示，有部份原因是美國對以手術治療的偏見，部份原因是追溯到70年代對IUD有殘留物的負面看法。
當時有多達30萬名使用Dalkon Shield IUD的婦女聲稱因這個裝置受傷而提起訴訟，最常聽到的抱怨是骨盆腔感染。Dalkon Shield讓所有的IUD享有臭名近40年，但現在的IUD已經非常安全了。
這篇研究追蹤約571位月經過多的婦女，讓她們在兩年內以Mirena IUD、口服避孕藥、或是傳明酸與甲芬那酸等非荷爾蒙的抗出血藥物治療。
結果顯示，使用Mirena IUD的女性生活品質改善最多，包括日常社交、工作、家庭生活以及性生活都有改善。兩年後，有64％使用IUD的婦女持續使用，其他療法的婦女則只有38％持續治療。
英國伯明罕大學的Janesh Gupta醫師表示，想要保有生育力的婦女，使用Mirena IUD是最佳的治療法。約有25％的婦女在有生育能力時經血非常多，這是個大問題，而且這種療法對大部份的婦女來說，安全且非常有效。只要在安裝IUD之前篩檢感染情形，骨盆腔感染不是重點。
克里夫蘭診所的Linda Bradley醫師有使用Mirena IUD來治療多年來月經過多的患者，她認為，以她使用多年的經驗來看，患者非常喜歡這種療法，若能讓更多患者與醫生注意到這種療法的話，它或許能改變遊戲規則。
出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Laura Martin