danny 2009-9-19 11:05
揀飲擇食 智防痛風
尿酸過高可致痛風，病發時輕觸患處也感如刺骨之痛，影響工作及生活。專家指尿酸過高大多與飲食習慣有關，飲食無節制可增加病發風險，故注意膳食均衡乃防病要訣。
前期無病徵
風濕科專科醫生李家榮表示，正常情況下，血中尿酸含量應維持於208至506umol/L間，逾506umol/L者為之過高，尿酸容易積聚於關節，形成結晶石引致關節炎症，令免疫系統刺激白血球增生，造成發炎反應。痛風症分前期、早期及後期三階段，「前期時驗血會發現血中尿酸過高，但無病徵；直至首次發作，通常單關節先發炎疼痛，尤發於半夜及早上起床，待數天好轉後，隔一段時間又再復發；到後期發作會更頻密及持續，且影響多個關節，疼痛更厲害，甚至不能下床走路。」
與膳食有關
李醫生表示，大部分尿酸過高個案均由不當飲食習慣引起，部分與遺傳、藥物及疾病有關，「部分台灣 及新西蘭 人特別易患此症；有些免疫系統藥物有機會減少排尿；治療高血壓、肺癆等藥物亦會增加尿酸。」此外，代謝紊亂、牛皮癬 及癌症等症狀加速新陳代謝 ，亦易致尿酸增加，如針對症狀加以治療，可紓緩尿酸問題。」
治療急性痛風，可採用非類固醇抗炎藥或秋水仙素，較長期的可以口服降尿酸藥物抑制尿酸，劑量、療程視乎病情而定。要長遠控制尿酸，還須靠控制飲食及體重，如吃低普林餐、多喝水，飲食均衡令血液尿酸水平保持穩定，以免誘發急性痛風。
飲啤酒易病發
每人體內均有尿酸，屬於新陳代謝物，「食物中蛋白質 經分解後產生尿酸，再經腎臟排泄。若過量進食高普林及蛋白質食物如菇類、豆類、肉類、內臟、海鮮及飲啤酒，身體未來得及排泄，令尿酸積聚，便會增加患病風險。」李醫生說。
劇痛驚醒
註冊中醫師朱國棟指，尿酸屬生化檢測的量值標準，故中醫未有界定尿酸的標準，一向以痰濕、瘀阻病理毛病來審視。中醫對痛風早有論述，發病時常因劇痛而驚醒，多反覆發作，及後關節腫大、畸型及僵硬。「痛風屬中醫學『痹證』、『歷節風』範圍。基於人體普林代謝紊亂，尿酸生成過多，超過腎臟排泄能力，部分尿酸積於耳殼骨、關節、結締組織和腎臟，形成痛風石。」
根治較困難
表徵方面，關節會出現紅、腫、熱、痛，初期好發於夜間及腳拇趾托骨位，症狀可自行消退，經數日、數年後可復發並進入慢性期。慢性階段可見關節腫大、畸型及變得僵硬。中醫治療上，以去邪為主，如能在飲食及生活方面多加注意，以及定時調理氣血及鞏固肝腎營養，能將發病次數大大減少，要根治則比較困難。
保健食療
百合粥
材料：百合一両半、白米二両。
製法：將百合洗淨，與白米同入鍋中，加五碗水，先用大火燒沸，再改用小火煨煮成稠粥。
功效：養心潤肺，疏解普林。
天麻杜仲飲
材料：天麻、杜仲各八分。
製法：將材料研成粉末，每次用一杯熱開水沖泡飲用，每日兩次。
功效：止痛、補腎、通瘀阻及除痹通絡。
註：飲用前應先諮詢中、西醫意見。
按穴止痛
合谷
取穴：拇指關節橫紋與虎口邊緣相切位置。
功用：針對上肢痛風石，每日揉按約十五至二十秒至痠麻，休息十秒再按一次，
功效：有疏解疼痛作用。
陽陵泉
取穴：膝下腓骨前下方凹陷處。
功用：針對下肢痛風石，每日揉按十五至二十秒至痠麻，麻痹感覺向下放射，休息十秒再按一次，有疏解疼痛作用。
■慢性階段時可見關節腫大、畸型及變得僵硬。