danny 2009-9-10 14:42
壞疽
壞疽是指因感染、血栓或其他原因缺乏血液循環造成身體組織壞死和腐爛的癥狀。
分類
乾性壞疽：常見為肢端組織缺血壞死，乾枯變黑並向軀幹發展，直到血液循環足以防止壞死的地方停止。乾性壞疽的病變界線清楚。早期乾性壞疽的癥狀為患處表面發白，感覺鈍痛和冷。在這個階段局部改善循環有治愈的可能，其後則需要去除壞死組織。但不經處理的話，最終壞死部分也會自行脫落。
濕性壞疽：局部軟組織糜爛，形成淺位潰瘍。潰瘍進一步向下發展，深入肌肉甚至骨質。
內部壞疽是泛指出現在身體內部（而不是肢端或體表）的壞疽。例如生長過快的惡性腫瘤可能切斷其內部血液供應形成壞疽；內臟由於感染（闌尾炎）或機械性疾病（腸套疊）等也可能導致壞疽。
氣性壞疽：見於氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起，發展很快而且後果嚴重，可有氣體或無氣體產生。潛伏期6小時-6日，臨床癥狀為脹裂樣劇痛，傷口開始紅腫，皮膚蒼白，緊張發亮。隨後傷處轉紫黑色，出現有暗紅液體的水泡，並且可流出惡臭液體。傷口內肌肉暗紅腫脹，失去彈性，刀割不收縮亦不出血。後期出現包括毒血症在內的全身癥狀。治療措施主要為清創引流、抗生素，必要的時候應截肢以增強病人生存幾率。