buyman 2012-12-21 00:05
愛吃鍋 痛風患者夜裡發作哀嚎
寒流來襲、氣溫驟降，許多人相邀吃火鍋、薑母鴨，不過，醫師警告，痛風患者千萬少喝高油高鹽的高湯，以免引起關節發炎疼痛。最近各大醫院門診、急診室中，痛風患者明顯增加，幾乎都是吃鍋惹的禍。
萬芳醫院免疫風濕科醫師李惠婷指出，造成痛風的原因為高尿酸血症，尿酸是人體內普林代謝的最終產物，主要由腎臟排出體外，少部份經由腸道排出，當尿酸產生過多或排泄過低時，都會造成血中尿酸值升高。一旦血中尿酸值濃度高於6.8mg/dl，即為高尿酸血症。
痛風常常發生於半夜，剛開始時，只是輕微疼痛，然後越來越痛，發作部位紅腫、發熱及劇痛，約在在24到48小時會達到疼痛的高峰期，7到10天之後會自然緩解。
李惠婷解釋，痛風可分為四期，第一階段為沒有症狀的高尿酸血症時期，第二階段是急性痛風期，第三階段痛風未發作期，第四階段慢性痛風石痛風。
一般來說，急性痛風症狀的急性關節炎，通常以單一關節為主，最常侵犯的關節以下肢大拇指的第二節最普遍，約有五成病人第一次發在這個部位，其次是其它下肢的足背、足踝、膝關節、手指小關節、腕關節、肘關節等。
如果長期惡化，高尿酸血症患者很容易併發慢性痛風關節炎，在關節及軟組織中形成痛風石，最常見的部分為關節、耳輪、皮下組織，甚至內臟器官。因為尿酸沉積形成粒狀或球狀的突起，稱為痛風石。
李惠婷提醒，痛風患者在急性發炎時，應多多冰敷，如果是反覆發作的患者，冰敷效果有限，建議盡快就醫治療。另外，肝腎功能不佳的病人切勿自行服用止痛藥，避免增加血液的尿酸值。生活作息正常定期回診，才是降低痛風症狀的不二法門。
在飲食方面，痛風患者每天至少需喝2000至4000CC的水，以幫助尿酸的排泄。避免攝取過多紅肉、海鮮、啤酒、高果糖汽水，以免引起痛風發作。再者，應多吃蔬菜、水果、奶類、米、麥、植物纖維。