komle 2012-12-16 22:04
術後致命殺手! 肺動脈栓塞死亡率高達3成
(健康醫療網/林宜慧報導)接受手術目的是治療疾病,但若出現「術後致命殺手」急性肺動脈栓塞,將使右心擴大、衰竭,沒有足夠血液可以輸送至肺部交換氧氣,也就沒有足夠的含氧血輸送給全身細胞,嚴重者可能急性呼吸衰竭、昏厥、休克、甚至是猝死,死亡率高達3成。
台北市立聯合醫院中興院區心臟內科醫師李修豪表示,不久前一名40歲出頭的女病患,因子宮肌瘤經量過多導致嚴重貧血,而住院接受手術,不料術後出現急性肺動脈栓塞。當時這位女性的手術過程順利,卻在手術後第3天出現胸痛及氣喘情形,婦產科醫師立即安排心電圖、胸部X光、抽血,同時請心臟內科醫師檢查。
李修豪醫師解釋,當肺動脈栓塞時,不僅阻擋右心回流的缺氧血至肺部,產生右心擴大及衰竭,進而沒有足夠的血液輸送至肺部進行氧氣交換,也就沒有足夠的含氧血可以流回左心,輸送給全身細胞。因為肺動脈栓塞的症狀多樣化,包括呼吸困難、低血氧、胸痛、咳嗽、咳血、下肢水腫等,當併發右心衰竭後,便可能產生急性呼吸衰竭、昏厥、休克、甚至是猝死。
李修豪醫師提醒,肺動脈栓塞死亡率高達30%,即時診斷給予正確治療是病患能否存活的關鍵!要遠離肺動脈栓塞的威脅,就要避免長時間姿勢不變動(如久坐、久躺、久站)、手術後、外傷後、懷孕,此外,抽菸、惡性腫瘤、服用避孕藥、血液疾病、肥胖等,也是重要危險因子。