ckodvache 2012-12-12 00:04
針灸治腦損傷 把握前3個月黃金期
近來遊覽車意外翻車,以及有許多酒駕撞死人的新聞頻傳,發生腦外傷的機率非常高,現在透過中醫針灸治療,能提升腦部功能恢復的成效,但是要把握腦外傷後最初3個月的針灸治療黃金期。
根據衛生署統計,自2009年至2011年期間,事故傷害皆為台灣十大死因的第六位,其中2009年「創傷性腦損傷」佔所有外傷的12.5%,並導致55%的病人死亡
「創傷性腦損傷」患者後續需要家人照護及自身永久的殘疾,都為家庭帶來沈重精神和經濟的雙重負擔,也消耗大量社會資源。奇美醫學中心中醫部總醫師唐偉誠表示,目前中醫已經可以介入輔助治療,針灸治療即是廣為民眾接受的治療方式。
針灸治療腦外傷好處多
而針灸治療具有疏通經絡、運行氣血與調和陰陽的作用;現代醫學研究則證實針灸治療能啟動腦幹-網狀系統的功能,提高神經細胞的興奮性,讓處於抑制狀態的腦細胞重新甦醒,並可緩解腦部血管痙攣,改善損傷部位的血流量及氧合血紅蛋白飽和度,促進側支循環的有效建立,從而減輕腦水腫和避免顱內壓升高;此外,亦可加強西藥降顱內壓力的作用,可抑制自由基的產生及其連鎖反應的發生。
針灸介入治療什麼是黃金時間?唐偉誠表示,應該把握腦外傷後最初3個月的針灸治療黃金期。由於腦外傷3個月內腦部功能恢復的速度最快,早期針灸治療可加速腦部建立側支循環,促進病灶周圍組織或健側腦細胞的重組或代償,充分發揮腦的可塑性;但要抓住適當的時機,在生命徵象尚未穩定時介入治療,須謹慎選取施針的穴位數目及行針手法;過遲介入則易錯過針灸治療的黃金期,影響腦部功能恢復的成效。
腦外傷的針灸治療穴位
在穴位的選擇上,頭面部可選擇百會、人中二穴,上肢可選取曲池、合谷、內關等穴,下肢則可於足三里、三陰交、湧泉等穴進行治療。現代醫學研究發現,針刺百會穴可使大腦內的動脈流速加快,血管阻力降低,腦部血量增加;人中穴可改善腦部組織之血氧濃度,調整兒茶酚胺含量,讓交感神經處於相對穩定的狀態;針刺曲池、合谷、足三里、三陰交等穴,可改善病灶區腦血流灌注分佈和腦細胞的功能,激發腦細胞活性,並改善肢體的活動。
由於腦外傷病人會長期服用暢通腦部血液循環的藥物,因此不僅服用中藥的時間需與西藥間隔至少1至2小時,即使中醫瘀血證型明顯,服用活血化瘀的中藥(如桃仁、紅花、三稜、莪朮等)時,需注意藥物種類及劑量,尤其是病人住院期間且生命徵象尚未穩定時更須慎用,避免因為中西藥交互作用而對人體造成二次傷害。