olicy 2012-12-10 12:07
高尿酸未必致痛風
冬天又是吃火鍋的好時節,不少熱門配料如青口、豬肝、肥牛等都是普林(purine)含量高的食物,當普林進入身體經過代謝後,便會成為尿酸,血液中的尿酸達至飽和,便會在關節、筋腱膜或皮下組織等部位出現鹽結晶體,引起發炎、疼痛或發熱,是為痛風發作,所以一般來說,痛風患者要避免進食含普林的食物,以免發病。
不過另一邊廂,高尿酸只是會令出現結晶體的機會增加,並不一定會引發痛風症。有醫學研究發現,即使血液的尿酸水平貼近正常水平的人士,仍有3%風險會患上痛風症;相反,若屬尿酸過高的一族,也只有約22%機會患上痛風症,即是有近八成尿酸過高的人,最終也不會成為痛風症患者。
在醫學上,這種「無徵狀高血尿酸」(asymptomatic hyperuricemia)的情況非常普遍,且不一定需要接受治療及服用降尿酸藥物, 如高尿酸人士早在病徵還未出現之前,先服用降尿酸藥物,並沒有明顯益處,還需承受藥物的副作用,如腸胃不適及紅疹等。
由此可見,高尿酸與痛風之間並沒有一個等號,故即使身體檢查時發現尿酸高於正常水平,也毋須急於要求服用降尿酸藥物,應與醫生作詳細討論,了解高尿酸對健康的影響,再視乎情況作進一步行動;即使高尿酸人士同時出關節疼痛,也並不代表關節痛楚是由痛風所致, 也可能是其他關節毛病如退化性關節炎,或類風濕關節炎等,還需配合其他檢查才能確診。