196aj4 2012-11-29 00:24
白內障多50倍！糖尿病男眼病變 數不出手指頭數目
許多人明知有糖尿病卻不在意，眼科醫師提醒，糖尿病會引起視網膜病變，白內障風險高出一般人50倍以上！臨床就有一名55歲的中年男子，長期血糖控制不良，又不忌口，慢慢的兩眼視力越來越模糊，不但經常認錯人，看報紙很困難，最後甚至連手指頭有幾根都數不出來，就醫只來得及救回左眼，右眼已經失明。
台北康寧醫院眼科主任李文浩表示，這一名男子有糖尿病史已經10多年，卻一直控制不理想，明知有糖尿病，應酬還是葷素不忌，近5年來，視力越來越差，雙眼視力連0.01都不到，只能看到眼前30公分的手動晃影，模糊一片，悔不當初。
可惜就醫太晚，右眼接受白內障手術與青光眼雷射治療之後，還是因為黃斑部結疤與視神經萎縮，完全失明；所幸，左眼經小切口超音波乳化術合併人工水晶體植入術，視力回復為1.0。
李文浩指出，國內糖尿病患者推估至少160萬人，白內障是其中一個在眼科常見的合併症，尤其，臨床上常見才5、60歲的糖尿病患者就開始有白內障，而且在短短4、5年內就會惡化到嚴重程度，可能失明。
根據統計，糖尿病患發生白內障的風險不但是一般人的50倍以上，惡化的速度更是一般人的2倍之快；門診動白內障手術的患者當中，絕大部分都因糖尿病併發症。
李文浩說，罹患糖尿病的白內障患者，因為視網膜出血或黃斑部水腫等眼底病變，通常手術預後效果較差，也不會因為白內障手術而改善，所以治療重點不在白內障，而是治療眼底病變，臨床上就常見有患者白內障手術後視力仍無法有效改善，誤以為「醫師把眼睛開壞了」。
糖尿病患千萬別輕忽眼睛病變的任何小徵兆！李文浩強調，人眼好比照相機，水晶體是鏡頭，而視網膜相當於底片，白內障看東西模模糊糊，通常換個新「鏡頭」就能清晰照相，但若是「底片」出了問題，縱使更換鏡頭也無法拍下好的照片。