elna 2012-11-27 00:23
睪錯了…他左側空包彈 右側雙黃蛋
真罕見,男性的睪丸也會「連在一起、兩不分離」;一名廿九歲男子疑因先天異常,左、右睪丸沾粘在一起且向右偏移;上個月他因疝氣就醫,醫師觸診已感覺他陰囊左側空無一物,經手術才發現是兩顆沾粘在一起,問他從未察覺左右大不同嗎?患者一臉茫然,聽醫生說隱睪症易併發惡性腫瘤、疝氣及不孕,才知「代誌大條」。
署立台中醫院泌尿科主任林明鋒說,一般在胚胎分裂時,睪丸就會從腹腔掉入陰囊,出生後睪丸仍未掉入陰囊,就是所謂的隱睪症,臨床建議在兩歲前進行矯正手術;唯隱睪症患者除會合併泌尿生殖系統異常,罹患睪丸癌的機會更是正常人的卅倍,也經常合併有疝氣與不孕。
林明鋒說,廿九歲的廖男自述嬰兒時曾因隱睪症接受手術,近因發現右側鼠蹊部有硬塊且合併下腹痛就醫;醫生診斷為疝氣,建議開刀治療,在觸診時醫師發現他除了右側鼠蹊部有疝氣,左側陰囊卻摸不到「蛋蛋」,做超音波、電腦斷層也只發現右側的睪丸。
為治療疝氣,林明鋒以內視鏡為男子修補腹壁,意外發現男子不是只有一顆蛋蛋,而是兩顆連在一起,由於色澤與外觀和正常人有異,林明鋒立即進行睪丸切片,釐清是否已經癌變以及製造精子功能是否正常;經檢查未發現異常,由於男子尚未結婚,林明鋒也建議他如婚後一年都未懷孕,最好再做精液檢查。