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retlaw 2012-11-22 00:01

40歲前卵巢衰竭 泡芙小姐懷孕難

20歲的林小姐到門診來求診,即將步入禮堂的她,因為月經沒來,喜孜孜的要來驗孕,可是驗孕結果是陰性的,難掩落寞的她好奇的說:「也許是籌辦婚禮的壓力太大,讓自己月事不正常的吧?」,趕緊安排了超音波檢查子宮、卵巢,結果卻發現子宮內膜很薄,卵巢上也找不到小卵泡,各種跡象顯示她有早發性卵巢衰竭的跡象。

大千綜合醫院生殖醫學中心主任蘇文祥醫師於是幫林小姐安排了抽血,檢查血液中荷爾蒙的濃度,赫然發現她體內的女性荷爾蒙濃度只有20微單位,還低於標準值,而且濾泡刺激素超過30微克,顯然已經符合「POF」,早發性卵巢衰竭的診斷標準了。蘇文祥醫師稱這些病人為「泡芙小姐」;早期卵巢衰竭指的是40歲以前卵巢功能喪失,不能再排卵及產生月經的一種病況。

39歲的淑娟已有一女,她雖然想再生,無奈努力了大半年也沒有消息,於是到不孕症門診求助。由於淑娟已經超過35歲,而且超過15年未懷孕,我們立即安排她抽血,檢驗卵巢功能;結果出來了,她血中的濾泡刺激素(FSH)只剩下30微克,「阿母」指數(AMH)更掉到只剩下1.5微克。可能必須接受卵子捐贈與試管嬰兒的昂貴治療,才能如願再當媽媽了。淑娟嘆了口氣說:「我早幾年來就好了!」。

卵巢庫存量是一有限的,並且隨著年齡增長而遞減,是一條老化的不歸路,泡芙小姐對於不孕症醫師而言是最大的挑戰之一,這類病人的卵子太老、品質不好,受孕率自然低,通常花再多錢也無法回春,其實大多數不孕症檢查和治療都是健保給付的,根本不花錢。有需求的苗栗鄉親一定要積極就醫,絕對不要蹉跎歲月,錯過懷孕生子的好時機。
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