sram 2012-11-20 21:42
痛風 小常識
哪些人容易患痛風
痛風主要發生在男性，且多發作在三十歲以上的男性，女性則在停經以後發生的情況較多。痛風可說是男性的疾病，因為女性患者只占所有病例的百分之十，且有遺傳及家庭發病的傾向。
1. 遺傳 -- 家族中有痛風和尿酸過高者，其子女發生痛風的機會為一般人的十倍左右。
2. 性別 -- 一般男性較女性易患痛風，但女性停經後痛風之發生率也隨之增加。
3. 年齡 -- 痛風好發於 40-60歲的中年人，但有日趨年輕化的趨勢。
4. 肥胖 -- 體重過重者，通常體內尿酸值較高，因肥胖者容易出汗而使小便量減少，尿酸鹽結晶便積聚于體內而易患痛風。
5. 飲食 -- 高嘌呤飲食、暴飲暴食、喝酒過量，均易升高尿酸值而增加患痛風的機會。
痛風治療與自我照顧
1. 飲食控制：事實上一般飲食控制在痛風治療中所扮演的角色並不是非常重要。不能單純以為只要少吃含「嘌呤」高的食物就可以預防血中尿酸值升高﹐因為還有其他更複雜的代謝過程致使預防效果打折。不過儘管效果並不是很明顯但儘量減少攝取這些食物總有些幫助，飲食控制約能使血中尿酸值降低約1-2 mg/dl左右。因此為避免生活品質受嚴重影響，若要降低血中尿酸值應以服用藥物來達成。但飲食控制對於痛風常合併的疾病如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖則是很重要。避免攝取下列食物：內臟、海產類、肉湯、魚肉類、幹豆類、香菇、養樂多、發酵乳、胚芽類，應儘量避免少吃，以減少尿酸的形成。
2. 藥物治療：在痛風的不同階段，其治療方式不同，無症狀高尿酸血症是不需藥物治療的，若只有血中尿酸值上升而無痛風症狀時，並不需急著用藥物降低血中的尿酸，應先找出原因治療並從改變飲食習慣做起。急性痛風則常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物，必要時才用口服或注射皮質類固醇。慢性痛風時除使用非類固醇消炎藥物外，常合併使用降尿酸藥物（包括促進尿酸排泄和抑制尿酸產生二大類，依病情不同使用不同藥物）。非類固醇消炎藥及秋水仙素有消炎、止痛的作用；其他的藥物則以抑制尿酸形成或促進尿酸排泄為主。當然，此類藥物可能引起副作用，使用時宜小心。另外，必要時可合併使用藥物使尿液鹼化，以防止尿酸鹽晶體沉積於腎臟內。
3. 生活習慣：劇烈運動會使出汗量增加，使尿酸由小便之排出量減少；運動後所產生的乳酸亦會阻礙尿酸的排泄，故痛風患者應避免劇烈的運動。每天喝 3000-4000西西以上的水份，能幫助尿酸的排泄。避免喝酒，因為酒精在體內代謝後會影響尿酸排泄，引起痛風，故應儘量避免喝酒。