sram 2012-11-20 21:41
雞蛋過敏最可能被克服
作者：Fran Lowry
出處：WebMD醫學新聞
根據發表於美國過敏、氣喘暨免疫學院2012年科學會議的研究，8種最常見的食物過敏原中，雞蛋過敏是孩童最可能可以克服的。
芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院、西北大學Feinberg醫學院小兒科副教授Ruchi S. Gupta醫師表示，許多因素影響了耐受性的發展，包括過敏原類型、症狀、嚴重度與個人特質。
Gupta醫師報告指出，在他們的研究中，觀察到有四分之一孩童有食物耐受性，有55%到7歲時克服了雞蛋過敏。
Gupta醫師等人的研究目標在於確認與8種常見食物耐受性發展有關的因素，研究對象是具有全國代表性的40,000多名孩童。
研究者在摘要中寫道，從2009年6月至2010年2月，對具全美家庭代表性的樣本，進行電子化隨機橫斷面調查；調查的40,104名孩童中，10歲以上孩童確認有2,120例食物過敏；整體而言，這些孩童有28%對自己曾經過敏的食物發展出耐受性。
到了10歲時，對牛奶(45%)或雞蛋(55%)過敏的孩童比其他食物過敏者更能發展出耐受性(P< .01)，而對樹堅果(16%)或貝類(14%)過敏的孩童比較少發展出耐受性(P< .01)。
對雞蛋過敏耐受的平均年紀為7.2歲，牛奶過敏者為6.0歲；不過，樹堅果過敏的平均耐受年齡為9.6歲，貝類過敏為11.6歲；此外，豆類過敏的平均耐受年齡為7歲，魚類過敏為9.3歲，花生過敏為8.4歲。
Gupta醫師報告指出，如果過敏時只會發生濕疹，則克服過敏的可能性較高(P< .05)，如果症狀是血管神經性水腫、呼吸困難、過敏性休克，則克服的可能性較低(P< .01)。
男孩比女孩更可能克服過敏(勝算比[OR]1.42；95%信心區間[CI]1.05-1.93；P= .02)；相較於輕微或中度者，嚴重食物過敏的孩童比較不可能克服(OR，0.16；95% CI，0.11至0.24；P< .01)。
Gupta醫師表示，需要有更多研究以縱向前瞻世代來驗證這些結果，使用口服食物挑戰方式來確認過敏和發展出耐受性。希望研究結果提供了增加或減少發展耐受之因素的論點，讓醫師們可以更準確地和病患與家屬諮商。
密蘇里大學－堪薩斯市Mercy兒童醫院小兒科教授、過敏/氣喘/免疫科主任、未參與此次研究的Jay Portnoy醫師解釋，當小孩被診斷有食物過敏時，家長總是會問他們是否可以克服。
他指出，這篇研究再度讓我們確認，可告訴家長有超過半數雞蛋過敏孩童與牛奶過敏孩童可以在10歲左右克服食物過敏；不過，只有16%的樹堅果過敏患者以及14%的貝類過敏患者克服他們的食物過敏。必須知道的重點是，有些食物比其他食物更可能變得比較沒有過敏性。