cutty 2012-11-7 15:02
尿床症的治療
小孩尿床是很常見的，如果在白天沒有排尿的問題，只有在晚上才尿床的話，五歲小孩的發生率可以達到15%。尿床的成因仍然不明，可能跟腦部對於排尿的神經控制機制比較遲成熟有關。
隨着孩子成長，膀胱的控制能力增加，一般尿床都會改善。五歲以後，每年大約有15%小孩的尿床現象會消失，到十歲便下降至5%，到十五歲便下降至少於1%。男孩子尿床的症狀比較常見，大約是女孩子的三倍。 如果小孩先前並不會尿床，但到了某個年齡突然才出現尿床，便要考慮情緒或其他的問題，必須找出影響情緒的可能原因。
嚴重的尿床，應找醫生檢查，排除以下情況：
如果不但尿床，而且每天尿量過多，並有過度口渴的症狀，就必須考慮尿崩症、糖尿病 與慢性腎臟衰竭。嚴重的尿床也可能由神經功能、脊椎部位出現病變所致。如果白天也會頻尿、小便的時候有痛楚或很急，很可能是泌尿道感染。若小孩出現這些情况，家長便應帶小孩到醫生檢查。
尿床症的治療方式有兩種：
1.行為治療以及藥物治療
一般而言，行為治療的效果較好也比藥物治療安全，然而卻要花較長的時間，才能夠見效果。行為治療包括「星星表鼓勵」、「遺尿報響器」、「閉尿控制訓練」及「半夜起床上廁所」。
2.藥物治療方面
可使用一種抗利尿激素的鼻腔噴劑，大約60-75% 尿床得到改善。另外可用口服的一種抗憂鬱藥物，以改善孩子的睡眠型態及膀胱的功能。大約有百分之三十的孩子服用後能夠改善症狀，此藥物副作用較大，必須由醫生診斷及監督之下使用。藥物治療通常治標不治本，小孩通常在停止用藥之後，尿床的現象又會發生，尿床需隨着成長才可改善。
尿床的孩子一般的自我形象較低，對社交活動退縮。因此，父母應該避免用責罵的態度對待小孩，否則可能會影響到小孩的心理發展。父母應給予正面的支持和體諒，有助孩子克服尿床問題。